(1)子宮頸管狹窄主要是月經外流受阻, 引起痛經。
(2)子宮發育不良或子宮發育不佳容易合併血液供應異常, 造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。
(3)子宮位置異常, 若婦女子宮位置極度後屈或前屈, 可影響經血通暢而致痛經。
(4)精神、神經因素, 部分婦女對疼痛過分敏感。
(5)遺傳因素, 女兒發生痛經與母親痛經有一定的關係。
(6)內分泌因素, 月經期腹痛與黃體期孕酮升高有關。
(7)子宮內膜以及月經血中前列腺素含量升高, 前列腺素有作用於子宮肌纖維使之收縮引起痛經。
(8)子宮的過度收縮。
(9)子宮不正常收縮。 痛經患者常有子宮不正常收縮,
(10)婦科病, 如子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮腺肌症、子宮肌瘤等。 子宮內放置節育器易引起痛經。
(11)少女初潮, 心理壓力大、久坐導致氣血循環變差、經血運行不暢、愛吃冷飲食品等造成痛經。
(12)經期劇烈運動、受風寒濕冷侵襲等, 均易引發痛經。