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糖尿病腹瀉治療六要點

一旦確診糖尿病腹瀉, 應消除顧慮, 穩定情緒, 合理控制飲食和選用降血糖藥物, 使血糖穩定在正常範圍內。 同時還要在醫生的指導下, 進行綜合治療。

1.正確選用降糖藥。 急性期應首選胰島素, 使血糖穩定在正常範圍內, 隨著血糖逐漸恢復正常, 腹瀉情況可隨之減輕乃至停止。

2.應用鈣通道阻拮抗。 可選鹽酸維拉帕米片(異博定), 口服, 每次10~20毫克, 每日3次, 可較好改善糖尿病腹瀉情況。 特別適用于糖尿病合併高血壓患者的腹瀉, 既可止瀉又可降壓, 且不良反應很少, 是這類患者的首選藥物之一。

3.在醫生的指導下,

服用控制腹瀉的藥物, 如複方地芬諾酯片、蒙脫石散劑(思密達)、洛派丁胺(易蒙停)等;服用改善胃腸動力的藥, 如甲氧氯普胺(胃複安)、西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利等;部分糖尿病腹瀉患者, 應用鹽酸小檗堿(黃連素)及甲硝唑等抑制腸道菌群, 對腹瀉也有一定療效。 切忌濫用廣譜抗生素。

4.給予神經營養劑如維生素B1和B12, 並適當給予助消化藥、乳酸桿菌製劑或雙歧桿菌製劑, 效果會更好一些。

5.控制好血壓、血脂與控制血糖同樣重要, 最好能將血壓控制在125/75毫米汞柱左右。

6.合理控制飲食。 多吃些富含優質蛋白、高纖維素和維生素類食物, 特別是糖尿病腎病患者, 應選擇蛋清、魚、蝦、瘦肉等優質蛋白, 少用或不用植物蛋白。

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