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各位媽媽應該知道的如何避免小兒麻痹

脊髓灰質炎又名小兒麻痹症, 是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。 臨床表現主要有發熱, 咽痛和肢體疼痛, 部分病人可發生弛緩性麻痹。 流行時 以隱匿感染和無癱瘓病例為多, 兒童發病較成人為高, 普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多, 故又稱小兒麻痹症, 其主要病變在脊髓灰質, 損害嚴重者可有癱瘓後遺症。 因此, 家長還需提早做好預防措施, 避免孩子受到該病的侵害。

自動免疫

最早 採用的為滅活脊髓灰質炎疫苗, 肌注後保護易感者的效果肯定, 且因不含活疫苗, 故對免疫缺陷者也十分安全,

某些國家單用滅活疫苗也達到控制 和幾乎消滅脊髓灰質炎的顯著效果, 但滅活疫苗引起的免疫力維持時間短, 需反復注射, 且不引起局部免疫力, 製備價格又昂貴是其不足之處, 但近年改進製劑, 在 第2個月, 第4個月, 第12~18個月接種3次, 可使99%接種者產生3個型抗體, 至少維持5年。

減毒活疫苗目前應用較多, 這種活疫苗病毒經組織培養多次傳代, 對人類神經系統已無或極少毒性, 口服後可在易感者腸道組織中繁殖, 使體內同型 中和抗體迅速增長, 同時因可產生分泌型IgA, 腸道及咽部免疫力也增強, 可消滅入侵的野毒株, 切斷其在人群中的傳播, 且活疫苗病毒可排出體外, 感染接觸者 使其間接獲得免疫, 故其免疫效果更好。

現已製成三個型的糖丸疫苗, 可在2~10℃保存5個月, 20℃保存10天, 30℃則僅保存2天, 故仍應注意冷藏 。 2個月~7歲的易感兒為主要服疫苗對象。 但其他年齡兒童和成人易感者也應服苗。 大規模服疫苗宜在冬春季進行, 分2或3次空腹口服, 勿用熱開 水送服, 以免將疫苗中病毒滅活, 失去作用。

被動免疫

未服過疫苗的年幼兒, 孕婦, 醫務人員, 免疫低下者, 扁桃體摘除等局部手術後, 若與患者密切接觸, 應及早肌注丙種球蛋白, 小兒劑量為0.2~0.5ml/kg, 或胎盤球蛋白6~9ml, 每天1次, 連續2天, 免疫力可維持3~6周。

隔離患者

自起病日起至少隔離40天, 第1周應同時強調呼吸道和腸道隔離, 排泄物以20%漂白粉攔和消毒, 食具浸泡於0.1%漂白粉澄清液內或煮沸消毒, 或日光下 曝曬二天,

地面用石灰水消毒, 接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內, 或用0.1%過氧乙酸消毒, 對密切接觸的易感者應隔離觀察20天。

做好日常衛生

經常搞好環境衛生, 消滅蒼蠅, 培養衛生習慣等十分重要, 本病流行期間, 兒童應少去人群眾多場所, 避免過分疲勞和受涼, 推遲各種預防注射和不急需的手術等, 以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。

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