迄今為止, 偏頭痛的確切病因尚不為人知, 但是可能與以下因素有關:首先, 由於偏頭痛患者約60%有頭痛家族史, 其親屬中出現偏頭痛的幾率是一般人的2~3倍, 並且同一家族中常有多人患偏頭痛, 因此認為本病具有遺傳傾向;其次, 目前已經知道, 偏頭痛發作時, 患者腦部一種稱為5-羥色胺(血清素)的化學物質含量降低, 引起腦血管功能異常和腦部其他化學物質的失調, 出現頭痛等症狀。
此外, 以下因素可誘發偏頭痛:
強烈的閃光, 如長時間注視電視、電腦螢幕或其他視頻顯示裝置。
持續、尖銳的雜訊。
吸煙,
睡眠節律變化, 如睡懶覺、熬夜。
過度疲勞, 包括體力或精神的消耗。
進食少, 或進餐間隔過長, 如不吃早餐等。
進食某些食物, 如紅酒、乳酪、熏魚、熏肉、雞肝、熱狗、巧克力、堅果等。
體內水分缺乏。
內分泌紊亂, 包括青春期、月經期、絕經期等特殊時期的內分泌紊亂, 或口服某些藥物造成的內分泌紊亂, 如口服避孕藥、激素替代治療等。
偏頭痛是一種個體化的疾病, 發作可能與以上一種或數種誘因有關, 也可能由其他的誘因所觸發。
頭痛選藥, 酌情而定
一旦出現偏頭痛發作先兆, 就應當及時服用止痛藥物, 如去痛片、撲熱息痛片、百服寧或泰諾等非處方藥。 這些藥物在藥店即可買到, 可以隨身攜帶, 以做應急之用。
如果上述藥物效果不好, 頭痛較重時, 可以選用曲普坦類藥物, 如舒馬曲坦(英明格, 尤舒)和佐米曲坦(佐米格)。 此類藥物可以調節腦內5-羥色胺的失衡, 是治療偏頭痛發作的特效藥物, 但需要憑醫師處方取藥, 且價格昂貴。 適用於發作較重, 且發作頻率不高的患者。
服用以上藥物後, 經過適當休息, 頭痛通常會在2小時內消失。 如果配上針灸或按摩, 會更有助於頭痛發作的緩解。
發作間歇期的患者, 一般不需要藥物治療, 但對於頻繁發作的患者, 例如每月發作3次以上者, 則應服用預防偏頭痛發作的藥物,
預防為主, 避免誘因
偏頭痛的發作與某些誘因有關, 因此, 注意避免誘因, 才是“擊退”偏頭痛最佳的方法。
記錄偏頭痛日記。 內容包括頭痛發作時間、服藥效果, 以及可能的誘發因素等。 通過分析發作情況和發作前起居與飲食情況, 查找偏頭痛的誘發因素。
在日常生活中規避誘發因素, 如閃光、雜訊等。
必須長時間使用電腦或其它視頻顯示裝置時, 應注意休息。
多飲水, 少飲用含酒精或咖啡因的飲料。
保持有規律的睡眠。
堅持戶外活動,
定時、適量進餐, 避免可能誘發頭痛的食物。
通過正確的治療和生活方式的調整, 偏頭痛患者可以減少頭痛的發作, 減輕發作時的痛苦, 從而提高自身的生活品質。