腹腔鏡手術使用冷光源提供照明， 將腹腔鏡鏡頭插入腹腔內， 運用數位攝像技術， 使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至後級信號處理系統， 並且即時顯示在專用監視器上， 醫生通過監視器螢幕上所顯示患者器官不同角度的圖像， 對患者進行手術治療， 精索靜脈曲張患者可選擇該方法治療。
採用經腹腔途徑， 氣管插管全麻
患者處於頭低腳高仰臥位。 於臍下或者臍上1cm弧形切口， 切開皮膚， 提起腹壁， 插入氣腹針注入CO2， 保持壓力1.6-1.8kPa。
拔除氣腹針， 插套管針， 放入腹腔鏡
插入10mm的套管針， 經此放入腹腔鏡，
分離顯露精索血管， 對病變部位進行處理
放入分離鉗和電凝鉤， 在內環口的近端約2cm處可見輸精管及其伴隨血管呈人字形分叉向內下方走形， 可通過牽拉同側睾丸證實， 分叉近端1-1.5cm處剪開後腹膜， 分離顯露精索血管， 如能辨別則保留睾丸動脈， 將睾丸動脈外的所有精索血管用鈦夾夾閉並剪斷， 或根據術中情況將睾丸動脈一併結紮， 結紮後將精索及鈦夾置於腹膜後， 無需縫合剪開的後腹膜。 如為雙側病變則同法處理對側。 檢查無遺漏的靜脈及出血後結束手術。
