腎臟位置較深在， 且有脂肪囊和周圍組織結構的保護， 受傷機會較少。 腎臟損傷多由火器傷、刺傷以及局部直接或間接暴力所致。 依創傷的程度分為挫傷、撕裂傷、碎裂傷和腎蒂傷4種類型。
腎臟損傷約占所有泌尿生殖道損傷的65%左右。 原因有鈍性損傷(80%)， 貫通傷(戰爭期間及高犯罪地區增加)， 以及醫源性損傷(由於手術， 體外震波碎石或腎活檢)。 併發症包括出血不止， 尿外滲， 膿腫形成和高血壓。
臨床表現
腎損傷的臨床表現與損傷程度有關， 不完全相同， 尤其在合併其他器官損傷時， 腎損傷的症狀常被忽視，
1．休克：嚴重腎裂傷、腎蒂裂傷或合併其他臟器損傷的患者， 常因損傷和失血而發生休克， 嚴重時可危及生命。 休克程度多與出血速度、就診時間、合併傷輕重和機體代償能力等有關。 傷後數日出現的延遲性休克， 表示有持續性或再發性的大量出血， 因此需要對傷患進行嚴密觀察和及時處理。
2．血尿：腎損傷患者大多有血尿， 包括肉眼或鏡下血尿。 腎挫傷時， 就可出現少量血尿， 嚴重裂傷時， 則可見大量肉眼血尿， 並有血塊阻塞尿路。 血尿與損傷程度不成比例， 腎挫傷或輕微腎裂傷會導致肉眼血尿， 而嚴重的腎裂傷可能只有輕微血尿或無血尿（如腎蒂血管斷裂、腎動脈血栓形成、腎盂、輸尿管斷裂或血塊阻塞等）。
3．疼痛：腎包膜下血腫、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲， 可引起患側腰、腹部疼痛。 血液、尿液滲入腹腔或合併腹腔內臟器損傷時， 可出現全腹疼痛和腹膜刺激症狀。 血塊通過輸尿管時， 可引起腎絞痛。
4．腰腹部腫塊：血液、尿液滲入腎周圍組織， 可使局部腫脹， 形成腫塊， 腰腹部有明顯觸痛和肌強直。
5．發熱：由於血腫、尿液外滲， 患者易繼發感染， 甚至導致腎周圍膿腫或化膿性腹膜炎， 從而引起發熱等全身中毒症狀。
