喉癌診斷的8大要點

喉癌的主要臨床表現為聲音嘶啞， 呈進行性加重， 咽喉部異物感， 吞咽時不適， 咽下疼痛， 或伴刺激性咳嗽， 痰中帶血， 嚴重時有呼吸困難及頸部腫塊。 其在診斷的主要有以下幾個要點：

1、聲門型：約占60%， 漸進性聲嘶， 阻塞聲門， 有喉喘鳴和呼吸困難， 晚期有血痰。 不易向頸淋巴結轉移。

2、聲門上型：發病率約占30%， 早期覺喉部異物感， 咽部不適， 侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難， 晚期血痰。 該腫瘤發展快， 易向頸深上組淋巴結轉移。

3、聲門下型：約占6%， 早期可無症狀， 以後發生咳嗽、血痰， 阻塞聲門下區有呼吸困難。

4、聲嘶超過4周，

5、喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結節狀或包塊狀等。 早期聲帶可運動， 以後聲帶受限或固定。

6、動態喉鏡用於檢查聲帶早期病變， 如發聲時一側聲帶振動消失或異常振動， 常示有早期聲帶癌可能。

7、活檢是喉癌診斷的主要依據。 高度懷疑的病人一次活檢呈陰性， 需多次活檢。

8、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查， 纖維喉鏡檢查。