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骨巨細胞瘤的3種侵襲程度

骨巨細胞瘤是骨腫瘤中的一種原發性腫瘤, 具有局部侵襲性, 其侵襲程度表現不一, 按良性和惡性程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度:

Ⅰ度:約有一半的骨巨細胞瘤屬於Ⅰ度, 為明顯良性, 巨細胞很多, 少有細胞分裂, 骨破壞區無或由骨性間隔, 但邊界清晰, 骨皮質變薄膨脹。

Ⅱ度:Ⅱ度骨巨細胞瘤也較為常見, 生長活躍, 骨破壞區邊界部分變模糊, 局部骨皮質斷裂, 局限性軟組織腫塊, 可有或無骨膜增生。 間質細胞較多, 巨細胞較Ⅰ度少。

Ⅲ度:Ⅲ度骨巨細胞瘤為明顯惡性腫瘤, 占全部骨巨細胞瘤的10%-15%, 骨破壞區邊界不清, 骨性間隔迅速減少, 多數骨皮質或骨殼斷裂,

軟組織腫塊較大而邊界不清, 常有骨膜反應, 生長迅速, 疼痛加重, 放療後瘤體鈣化又出現吸收。 間質細胞多, 細胞核大, 形態如肉瘤, 細胞分裂多, 巨細胞較少而小, 核數目亦少, Ⅰ, Ⅱ度可轉化為Ⅲ度。

Tips:骨巨細胞瘤該與哪些疾病鑒別

臨床上, 骨巨細胞瘤應該與動脈瘤樣骨囊腫、孤立性骨囊腫、棕色瘤、纖維肉瘤、成軟骨細胞瘤、骨肉瘤、纖維異樣增殖症等疾病鑒別。

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