中醫教你瞭解肝病

古人說：“望而知之謂之神。 ”也就是說， 如果醫生通過望神就能診察疾病， 其醫術可謂臻致神境了。 望診中最常用的是望面色， 因為面部一般沒有遮蓋， 望起來比較方便。 對普通人而言， 可以請別人望自己， 也可以拿一面鏡子自己觀望。 如果看到以下所舉面色中的一種， 就有可能患上了肝病。

“面色青， 主肝病”

這裡的青色是指黑色。 如果見到面色黑， 可能患了肝硬化、肝癌， 因為一般這些病都可出現面色變黑的症狀。 面黑而憔悴為慢性肝病；面色又黃又黑為肝硬化腹水；眼眶周圍黑主要脾腎陽虛的肝腹水，

並且病情越重， 顏色越深；肝硬化嚴重者鼻子、上可見紫紅色蟹爪紋；面淡黃夾紅縷赤痕， 叫做蜘蛛痣， 為肝硬化；而面色黃， 面色像枯樹葉那樣的萎黃或淡黃為脾虛或氣血不足；一身面目具黃為黃疸， 黃疸中顏色鮮明如橘子色為陽黃， 一般預後較好；顏色晦暗如煙熏為陰黃， 預後較差；面淡黃而灰、膚色晦暗為慢性肝病。

黃疸

面色黃、小便黃、眼睛黃， 可見於多種肝病， 尤其是黃疸型肝炎的主要症狀、一般把黃疸分為兩大類：一是陽黃， 一是陰黃、黃色鮮明如橘子色為陽黃， 屬熱證、實證， 起病迅速， 病程長。 陰黃濕從寒化， 濕盛陽微， 寒濕瘀滯脾胃， 陽氣不振， 發病慢， 病程長。 但上述情況也不是絕對的， 譬如重症肝炎歲出現的黃疸， 身體黃如金光，

起病急劇， 是逆入營血之危證， 不能有絲毫馬虎。 肝病過程中， 黃疸色澤鮮明， 神清氣爽者為病情， 預後良好；黃疸晦滯， 精神煩躁不寧者為病重， 預後不佳。 但不要認為凡黃疸就都是肝炎， 肝炎黃疸要和膽管炎引起的阻塞性黃疸加以區別。

蟹爪紋

慢性肝病， 病程較長， 常可見到鼻柱部有赤縷如蟹爪之紋， 底略寬而稍尖， 彎曲細長， 猶如樹枝的分叉， 像蚯蚓之扭曲， 顏色紫紅， 顏色淺的， 病情尚輕；縷多而顏色深的， 病情較重。 若蟹爪紋滿布， 則顯示預後極差， 往往會因食管靜脈破裂而致命。

慢性遷延性肝炎患者， 兩眼白處往往有紅絲布縷， 這種情況表示絡阻血瘀， 往往赤縷越多病情越重。 慢性肝炎患者的面部痤瘡滿布，

皮膚暗滯沒有光澤， 表明病情頑固， 遷延難愈。