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無家族史11歲少年患板層狀魚鱗病11年

徐某, 男, 11歲, 因全身皮膚乾燥、脫屑11年, 指趾攣縮、眼瞼外翻7年。 患兒出生時全身被一層薄膜覆蓋, 6天后脫落, 隨後全身皮膚潮紅、脫屑, 為大片狀灰褐色鱗屑, 鱗屑隨年齡增長而變厚, 顏色變深, 皮膚脫屑反復發生。 出生時頭髮正常, 後來不斷脫落。 至7年前患兒指、趾因角化明顯呈攣縮狀, 不能伸直, 眼瞼外翻, 雙眼不能完全閉合, 患兒出汗少, 夏季體溫常在38℃以上。

家族史:父母非近親結婚, 家族內未見類似患者。

患兒母親生產史:其母親懷孕期間身體健康, 其母第1胎為一女孩, 現15歲, 身體健康, 該例患兒為第2胎正常順產。

診斷:依據病史及臨床檢查診斷為板層狀魚鱗病。

治療:口服異維A酸10mg, 每日1次, 外用潤膚霜對症治療, 後皮膚乾燥脫屑較前有所好轉。

新生兒板層狀魚鱗病的發病率1:30萬。 典型的板層狀魚鱗病為嬰兒出生時周身被覆膠樣薄膜, 1星期左右自行脫落, 隨後全身呈大片狀脫屑, 可伴有掌蹠角化、眼瞼外翻、少汗或無汗及毛髮脫落。 此病目前臨床無特效治療, 只能對症治療, 疾病將伴隨患者一生。 此患兒並無家族史, 不能確定患兒本身是否有基因突變和遺傳傾向。

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