精神病急性期怎麼做好服藥護理？

作好精神病人服藥的護理， 是家庭康復治療中一個關鍵問題， 也是預防病復發的重要措施。 不同時期、不同症狀的精神病人， 其護理方法各不相同。 在精神病急性期怎麼做好服藥護理呢？

急性發作期病人一般都無自知力， 不承認自己有病， 故大多數人都不願意服藥。 對此一般只能採取耐心的勸說， 可找病人最信任或最有權威性的人來勸說。 勸說時注意不要說“你有精神病應該服藥”之類的話， 應該儘量換另一種說法， 或根據他平時有那些疾病， 帶他到平常診治的醫生看病開藥後， 悄悄將藥調換再給服用。

有些患者能夠辯識以往服過的抗精神病的藥物， 可將藥裝在膠囊中給其服用。 有些病人不聽勸說， 拒服一切藥物， 可把無味的（氯氮平、氟呱定醇等）藥攪拌在飯菜裡或飲料、牛奶中。 但必須注意的是， 這一方法不宜用於被害妄想的病人， 因為這樣做一旦被病人發現， 則會使其更加懷疑有人在飯菜裡放毒而不肯進食。

若以上辦法均無法讓病人把藥物服下時， 則應請醫生診治， 把藥物改為肌注， 急性症狀得到控制後， 病人一般都肯服藥。

其次， 就是恢復期的服藥護理， 對恢復期病人的的服藥護理， 重點在於不斷加強病人對堅持服藥重要性的認識， 維持服藥治療的目的在於治療疾病， 預防和減少疾病的復發。

一般來說， 病人病情穩定後要堅持服藥2——3年。 很多病人出院後往往服一段時間的藥就自行停藥， 其原因就是認為自己的病已經好了。 也有病人家屬因為對堅持服藥的重要性缺乏明確的認識， 擅自同意患者停藥， 甚至還有家屬反對患者繼續服藥， 怕患者服抗精神病藥多了腦子會變呆， 或影響肝臟功能。

其實， 這些擔心是完全不必要的。 有些病人因為服藥後出現副作用而不願服藥， 這一點有必要予以解釋：服藥後僅有嗜睡、動作呆板、便秘、流延、肥胖是較輕微的副作用， 不需治療處理。 如出現頭頸歪斜、坐立不安、四肢顫抖這些症狀則是較重的副作用， 這時就必須在醫生的指導下調整或減少服藥劑量， 經用藥治療即很快會好轉。

我們主張病人在恢復期維持治療期間， 一定要定期到門診檢查， 以便於醫師根據病情調整藥物， 使藥物作用“恰倒好處”， 副作用也減少到最低限度， 這樣病人也樂於堅持服藥。 對服用氯氮平、碳酸鋰等藥者還應定期到門診檢查血常規及血鋰濃度。

另外， 藥物服法一定要按醫生囑咐， 不能自己隨意增減或不規則服藥。

突然停藥可以出現藥物戒斷反應， 而停藥後突然服藥又會出現較大的副作用， 而且容易發生意外。 有的病人當病情出現反復時， 往往由原來的願意服藥轉變為拒服藥， 說自己病已經好了不用服藥， 此時家屬更應密切觀察病情變化， 及時送往門診檢查治療， 以預防病情加重。 還有， 家屬在給病人喂藥時，

應看著病人把藥服下， 方可離開， 必要時還要檢查病人的口腔（舌下或牙縫）， 以防病人將藥藏起儲積後頓服而達到自殺的目的。