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皮肌炎患者血清中存在兩類自身抗體

皮肌炎的實驗室檢查包括血清酶學檢查、免疫學檢查、肌電圖檢查等的, 其中免疫學檢查在該病的診斷中具有重要的指導意義。

1、直接抗肌肉及其成分的抗體

Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經放射免疫測定發現皮肌炎患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽性率為90%, 其他結締組織病患者未發現此抗體;Nishikai等發現皮肌炎患者的肌紅蛋白抗體的陽性率為71%, 其他結締組織病患者低於15%, 正常人則未發現。

2、抗核抗體和細胞漿抗體

抗J0-1抗體:抗原為組胺醯tRNA全成酶抗胞漿抗體, 少於5%的兒童型皮肌炎患者中可見于重疊綜合征,

尤其伴有乾燥綜合征患者其間質性肺部疾患密切關聯;抗Mi-2抗體:Mi-2抗原為核蛋白, 約8%病例陽性兒童型皮肌炎及伴惡性腫瘤可見;抗PM-1/PM-Scl抗體:抗原為核仁蛋白, 陽性率為8%~12%, 亦可見于與硬皮病重疊的病例;抗PL-7抗體:即抗蘇氨醯tRNA合成酶抗體, 皮肌炎患者中陽性率為3%~4%;抗PL-12抗體:即抗丙氨醯tRNA合成酶抗體, 陽性率為3%, 在非肌炎患者中抗PL-7和PL-12抗體均屬罕見, 兩者與J0-1抗體相關的疾患為同亞類皮肌炎;皮肌炎患者中發現的其他細胞漿抗體有Fer抗體、Mas抗體、Ro/SS-A抗體和La/ss-B抗體, 皮肌炎患者的陽性率通常為7%~8%, 常見於與其他結締組織病重疊的病例。

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