陳先生今年32歲， 最近無明顯誘因出現以眼瞼為中心的水腫性紫紅斑， 並且延及面部、頸部及胸背部， 還同時伴有肌肉疼痛、觸痛， 肌無力等症狀， 最近幾天陳先生開始發燒、惡寒， 下肢冰涼， 手心潮熱， 吞咽無力， 食少納呆， 腹脹， 大便乾燥， 小便黃赤， 趕緊到醫院進行檢查。
查體：陳先生顏面、頸部、前胸、後背彌漫性紅斑， 四肢散在點片狀紅斑舌質淡紅， 苔黃脈滑數， 診斷為皮肌炎， 證屬濕熱毒邪蘊結型， 氣虛血瘀， 筋脈失養。 治療以清熱解毒除濕， 益氣活血通絡為主。
開處方：紫草、青蒿、連翹、淡竹葉、蒼術、黃柏、苡仁、紅花、雞血藤、黃芪、鹽附片、郁李仁、枳殼。
陳先生連服上方5劑後， 複診：吞咽較前改善， 下肢轉溫， 大便轉正常， 手心潮熱除。 舌暗紅， 苔轉薄黃， 脈沉細微數。 前方去蒼術、黃柏、附片、郁李仁、連翹、淡竹葉， 加太子參、茯苓、白術。
繼續服用5劑後， 三診：除睡眠欠佳， 舌紅苔薄黃少津， 脈弦外， 症狀全無。 以上方中加女貞子、菟絲子、牡蠣。
陳先生繼續服用10劑， 除面部微暗紅自覺乾澀外， 已無其他不適。 複查肌活檢、尿肌酸均已正常。 開處方為沙參、白術、茯苓、山藥、丹參、女貞子、紫草、雞血藤、黃芪、枳殼、甘草， 水煎服， 調理善後。
