哪些藥物可治療色斑

色斑， 是指和周圍顏色不同的斑點。 包括雀斑、黑斑、黃褐斑和老年斑等， 屬色素障礙性皮膚病。 由於皮膚黑色素的增加而形成的一種常見面部呈褐色或黑色素沉著性、損容性的皮膚疾病， 多發於面頰和前額部位， 日曬後加重， 多見於女性， 與妊娠、長期月經紊亂有關。

1.口服維生素C， 每次200毫克， 每日3次;維生素E， 每日100毫克。 一般服藥一個月以上， 可以減少曬傷等引起的黃褐斑。

2.外出時， 可塗遮光劑， 如對氨基苯甲酸及其酯類， 使用時均應注意預防過敏反應的發生。

3.外用皮質類固醇激素。 強效製劑， 如氯倍他索，

每日1～2次。 但長期使用易產生副作用， 局部可發生皮膚萎縮和毛細血管擴張。 或可用中效皮質類固醇製劑， 如丁酸氫化可的松治療， 副作用較少。

4.外用維A酸霜。 每日1～2次， 有脫色作用， 此霜開始宜用低濃度。 然後逐漸提高濃度。 副作用是皮膚乾燥、脫屑， 有一定的刺激性。 此藥多與其他脫色劑合用， 如複方維A酸霜， 除含維A酸外， 另加熊果苷， 都能抑制酪氨酸酶的活性， 減少黑色素的產生。 維A酸還可和氫醌聯合應用， 為提高療效和減少副作用， 在上述聯合中還可加上皮質類固醇製劑， 每日兩次外用可產生最大效果。

5.外用其他脫色劑， 如百分之二十壬二酸霜或百分之一～百分之三曲酸霜。

6.針對色素在皮膚較深的真皮層， 單純外用脫色劑效果不顯著者，

可採用化學剝脫的方法， 如用百分之二十～百分之七十果酸或百分之三三氯醋酸。 高濃度的果酸對皮膚有一定的刺激性。 如用三氯醋酸， 剝脫時先清洗面部及用乙醚脫脂， 塗三氯醋酸後， 保留1～2分鐘， 用冷水徹底清洗， 再塗百分之一氫化可的松軟膏。 剝脫後皮膚出現紅斑、脫屑， 此期間應每日清洗面部2～3次， 塗以油膏除去剝脫的上皮。 一旦創面癒合， 可配合脫色劑， 防止色素沉著。

7.中醫藥。 中醫對面部色素沉著， 多認為是肝氣鬱結、肝腎陰虧或氣血不調， 或有淤血， 故宜以滋陰補腎、調和氣血、活血化淤為原則。 臨床常用疏肝活血湯、桃紅四物東加減。 中成藥有六味地黃丸、逍遙丸等。