你知道嗎?人的骨骼也會稀疏, 也就是人們常說的骨質疏鬆。 人體骨骼相當於高樓的框架, 框架力量缺失, 高樓就“搖搖欲墜”。 骨骼鬆軟, 當不能受力時, 輕微的外力(比如咳嗽、噴嚏、坐下、搬動輕質物體等動作產生的力量)就能引起骨折。 那麼, 在日常生活中, 我們應該如何預防、發現或者治療骨質疏鬆呢?
骨質疏鬆和營養、激素、運動有關
骨質疏鬆症是一種代謝性骨骼疾病, 它的發生和發展過程中, 沒有顯著的自覺症狀, 絕大多數患者沒有重視, 只是在骨質流失達到一定的程度, 輕微暴力引發骨折時才匆匆趕到醫院尋求治療。
據瞭解, 影響人體骨代謝和骨量的因素主要有三類:營養, 激素, 運動。 營養提供骨形成的原料, 激素調節骨形成和骨吸收的平衡, 運動通過對骨骼應力刺激促進骨形成。
就營養而言, 除了蛋白質、糖類、脂肪、維生素等, 骨骼特需的營養主要是鈣和磷。 鈣磷攝入不足(飲食和胃腸吸收因素)或丟失過多(腎臟疾病、妊娠哺乳等)均能引起骨質疏鬆。
激素則是原發性(年齡相關性)骨質疏鬆的發病原因。 女性絕經期及其後的數年, 雌激素分泌顯著下降, 骨吸收遠遠大於骨形成,
缺乏運動導致骨量降低, 特別是臥床患者, 短期內骨量即明顯的下降。
因此, 絕經、高齡、長期臥床、服用糖皮質激素、胃腸道功能紊亂、腎臟疾病、妊娠哺乳等人群骨量的明顯較低。
這些早期症狀千萬別忽視
有些骨質疏鬆的患者沒有明顯自覺症狀, 只有當骨量降低到一定程度, 患者才會出現骨痛, 尤其是受力較大區域(腰背部)的骨痛。 正是由於該病症早期疼痛不嚴重, 容易被忽視, 或者與腰肌勞損等疾病混淆, 晚期疼痛才會加重並擴展到全身骨骼。
骨折是骨質疏鬆常見的和最嚴重的表現形式。
除此之外, 骨折也可發生在其他的部位, 髖部骨折也很常見, 骨折後疼痛劇烈, 患肢或喪失活動功能。 體型變小是另一個表現, 主要體現為身高降低(可達3-6cm)、駝背。
預防骨質疏鬆要遵循“三級預防”
如何預防骨質疏鬆呢?這就要遵循“年輕時多存骨量, 絕經後少丟骨量, 疏鬆後預防骨折” 三級預防方式。
兒童、少年時期應合理膳食營養, 均衡飲食, 適當補充鈣磷, 多喝奶, 不偏食、挑食;堅持體育鍛煉, 參加戶外活動;培養良好生活習慣, 不吸煙、不喝酒、少飲咖啡和碳酸飲料,
女性在絕經期前後, 男性在70歲以後, 要定期檢查骨密度, 如果發現骨量減少較快, 即可開始干預, 包括補充鈣質, 激素替代治療, 儘量減少骨丟失。
骨質疏鬆較多的人則應進行藥物治療, 防止骨量的進一步丟失, 促進骨量增加。 居住設施的改善以防止跌倒, 儘量避免長期臥床, 並進行力所能及的鍛煉。
除此之外, 還要對任何可能意外促進骨丟失的情形採取適當的措施。 妊娠和哺乳期要進一步合理增加營養, 防止鈣質過多流失。 服用影響骨量的藥物時間儘量避免、用量儘量少、時間儘量短。 比如, 抗胃酸的藥物可引起骨量減少, 如果患者能夠嚴格規範生活習慣, 少食刺激性食物, 就能夠減少抗胃酸的藥物使用量,
注意!不可不知的骨質保健誤區
誤區一:吃鈣片等於抗骨質疏鬆
吃鈣片有助於延緩骨丟失和抗骨質疏鬆, 但臨床統計資料表明, 鈣劑的補充不能代替調整骨代謝的抗骨質疏鬆藥物, 就如同僅有磚瓦, 沒有工匠不能建造房子一樣。
誤區二:活性維生素D要比普通維生素D好
普通維生素D經過肝腎活化(羥基化), 形成1, 25(OH)2VitD, 這就是活性維生素D。 對於肝腎功能正常者而言, 普通維生素D已經夠用。