如何區分腰椎骨質增生和腰椎結核

腰椎骨質增生和腰椎結核均會引起腰痛， 故應仔細鑒別兩者。

1.病因不同

腰椎骨質增生的發病與年齡、勞損、外傷、姿勢不當等有直接聯繫;腰椎結核則由肺結核引起。

2.病變位置不同

腰椎骨質增生好發於以腰3、腰4部;腰椎結核病變僅局限於椎體的上下緣， 並可侵犯椎間盤。

3.症狀不同

腰椎骨質增生常見的症狀為腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬及疲乏感， 可出現彎腰受限。 腰部僵硬感表現為休息時重， 稍事活動後減輕， 過勞則加劇。 骨刺壓迫坐骨神經， 會導致患肢出現劇烈麻痛、灼痛， 並向整個下肢放射;馬尾神經受壓，

腰椎結核最常見症狀為腰痛， 多為鈍痛或酸痛， 伴有壓痛及叩擊痛， 夜間休息時明顯。 刺激或壓迫鄰近神經根會出現相應症狀， 如腰椎結核刺激或壓迫腰叢神經會引起腰腿痛。 四肢關節結核易出現腫脹， 皮膚正常， 但稍有熱感。 肢體肌肉可出現萎縮， 患病關節多呈梭形。 為減輕局部疼痛， 關節常被迫處於特殊位置， 而出現功能障礙， 如肩關節下垂， 使肘關節呈半屈曲位。