坐骨神經痛的診斷除了搖對病因進行分析外， 還要注意與一些腰椎疾病進行辨別。 這些腰椎疾病往往和坐骨神經痛的產生也是有關係的， 甚至就是病因之一， 因此在對坐骨神經痛的診斷中要特別注意這些內容。
腰椎管狹窄症：多見於中年男性， 早期常有“間歇性跛行”， 行走後下肢痛加重， 但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失。 當神經根或馬尾受壓嚴重時， 也可出現一側或兩側坐骨神經痛症狀及體征、病程呈進行性加重， 臥床休息或牽引等治療無效。 這種坐骨神經痛的診斷方法可以用腰骶椎X線攝片或CT。
腰椎間盤突出：病員常有較長期的反復腰痛史， 或重體力勞動史， 常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病。 除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體征外， 並有腰肌痙攣， 腰椎活動受限和生量前屈度消失， 椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。 坐骨神經痛的診斷可以用X線攝片觀察有受累椎間隙變窄， CT檢查可確診。
以上就是常見兩種在坐骨神經痛的診斷中要特別注意的腰椎疾病， 都是和坐骨神經痛有著類似病因的， 很容易混淆。 坐骨神經痛的診斷正確， 是制定後續治療方案的基礎， 也是患者早日康復的重要因素。
