羊水量的變化與代表意義

羊水量的變化

在懷孕7周左右， 羊水量大約是10㏄， 在懷孕30周左右大約會增加到700～800㏄左右， 在懷孕約34～36周時， 羊水量會達到最高量， 大約在900～1000㏄左右， 接著又會逐漸減少。 婦產科專業醫生表示， 在懷孕後期， 胎兒在子宮中會有吞咽羊水的動作， 平均胎兒每天會喝下約400～500㏄的羊水， 因此在懷孕後期， 體子宮內的羊水又會稍微變少一點， 藉由胎兒吞咽羊水和排泄的反復動作， 來維持子宮內的羊水含量。

如何測量羊水量的多寡？

主流方式→超音波測量

現今主要利用超音波來測量羊水量的多寡， 也就是測量羊水指數（AFI， amnionic flid index）。 方法是以孕媽媽的肚臍為中心，

分出四個象限， 再測量直徑總合， 取出數值（AFI值）。 假使AFI值介於8～24公分屬正常現象， 低於或高於這個指數都表示羊水的量不正常。

羊水過多

假使AFI值大於25公分， 代表“羊水過多”。 造成羊水過多的原因， 主要包括多胞胎、胎兒畸形、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等， 而且羊水量若超過一定限度， 會造成子宮過大， 導致子宮伸張以及早期宮縮、早產等結果， 情況嚴重者還可能會造成羊膜破裂、羊水流失。

常見的處理方式——羊水引流

為了避免因羊水過多所造成早產的問題， 產科醫生會放掉多餘的羊水， 即所謂的“羊水引流”， 讓孕婦的子宮減少負擔， 減少早產的危險。

羊水過少

假使AFI值小於5公分， 即“羊水過少”， 造成羊水過少的原因，

又以早期破水最常見， 其次是胎兒腎功能不良或胎兒無腎症、胎盤功能不全等。 一般來說， 羊水過少容易造成子宮變小， 也會導致胎兒發育不良、胎盤早期剝離等情況， 嚴重者可能會影響胎兒四肢畸形（因為胎兒四肢沒有足夠的空間可以生長）、甚至也會影響胎兒的肺部發育。

常見的處理方式——羊水灌注

假使孕媽媽經檢查確定有羊水過少的狀況， 產科醫生會利用羊水灌注的方式來增加羊水量。 常見的方式是以溫和的電解質溶液（即生理食鹽水）注入羊膜腔。 除了以注入電解質溶液的方式之外， 醫生也會建議孕婦適時補充水分， 讓羊水量充足。