陳女士今年61歲， 1年前出現雙手指近端指關節腫脹疼痛， 畸形伴晨僵， 沒有腕肩膝關節疼痛等， 最近手指關節疼痛明顯加重， 於是求診于中醫。
查體：舌質淡紅， 苔薄白， 脈細， 納眠正常， 大小便正常。 診斷為類風濕關節炎， 辨證分型為氣虛絡痹， 治宜補氣益腎壯督， 化瘀祛瘀通絡。
開處方：穿山龍、生黃芪、全當歸、蜂房、地鱉蟲、獨活、炒延胡索、雞血藤、甘草。 水煎服， 每日1劑。
陳女士服用7劑後， 手指關節變形， 晨僵更加明顯， 舌質淡紅， 苔薄白， 脈細。 查IgG13.37/L、LgA4.82g/L、LgM0.74/L、ASO157IU/L、RF23.2/L、MP34g/L。 治療並沒有效果， 於是更換藥方。
開處方：穿山龍、全當歸、雞血藤、地鱉蟲、僵蠶、蜂房、海風藤、甘草。
陳女士再次服用7劑後， 疼痛減輕， 手指關節仍變形， 晨僵， 舌質淡紅， 苔薄白， 脈細。 在原方的基礎上加入骨碎補、補骨脂， 繼續服用14劑後， 症狀基本穩定， 夜寐欠佳， 舌質偏紅， 苔薄白， 脈細。 在上方加入木蝴蝶、女貞子， 再次服用14劑後， 症狀全部消失， 臨床治癒。
