腎虛寒盛型類風濕關節炎治療

李女士今年44歲， 患類風濕關節炎2年多， 常因為感受風寒而發病， 發病時雙手腕及近端指關節腫痛、腰痛， 曾服用中西藥物治療， 效果並不明顯。 最近出現雙手腕及近端關節腫痛、腰痛、腰酸嚴重， 於是李女士求診于中醫。

查體：口幹、惡風， 畏寒喜暖， 舌暗紅， 苔白略薄， 脈沉滑。 診斷為類風濕關節炎， 辨證分型為腎虛寒盛型。 李女士外感風寒， 腎虛不能防寒， 寒濕侵入腎， 所以出現雙手腕及近端關節腫痛、腰痛。 治宜補腎驅寒， 化濕疏風， 活瘀通絡， 強筋壯骨， 佐以清熱。 給予補腎驅寒治尫東加減。

開處方：蒼術、炒黃柏、骨碎補、補骨脂、川牛膝、澤蘭、川斷、炒杜仲、獨活、制附片、炙麻黃、乾薑、防風、威靈仙、薏苡仁、漢防已、豨簽草、知母、千年健。

李女士服用上藥90劑後， 複診：雙手腕及近端指關節已不痛， 口幹消失， 但是仍然感到腰酸， 且已有3個月沒來月經。 由於瘀血阻滯經絡， 所以出現閉經的現象。 繼續服用30劑藥物後， 關節疼痛消失， 月經已至。