化膿性關節炎是一種什麼病呢？專家指出要瞭解化膿性關節炎這種疾病首先要瞭解它的臨床表現和檢查。 為了更好的瞭解這種疾病， 我們帶著相關問題詢問專家。
化膿性關節炎的臨床表現
原發化膿性病灶表現可輕可重， 甚至全無一般都有外傷誘發病， 史起病急驟有寒戰高熱等症狀體溫可達攝氏度以上， 甚至出現譫妄與昏迷小兒驚厥多見病變關節迅速出現疼痛與功能障礙淺表的關節如膝肘和踝關節局部紅腫熱痛明顯關節常處於半屈曲位這樣使關節腔內的容量最大而關節囊可以較鬆馳以減少疼痛。
深部的關節如髖關節， 因有厚實的肌肉局部紅腫熱都不明顯關節往往處於屈曲外旋外展位患者， 因劇痛往往拒作任何檢查；關節腔內積液在膝部最為明顯， 可見髕上囊明顯隆起浮髕實驗可為陽性張力高時使髕上囊甚為堅實， 因疼痛與張力過高時有時難以作浮髕試驗因為關節囊堅厚結實膿液難以穿透， 一旦穿透至軟組織內則蜂窩織炎表現嚴重深部膿腫穿破皮膚後會成為瘺管此時全身與局部的炎症表現都會迅速緩解病變轉入慢性階段。
化膿性關節炎的臨床檢查
化驗周圍血象， 中白細胞計數增高至×的次方/L以上多， 量中性多核臼細胞紅血球沉降率增快關節液外觀可為漿液性纖維蛋白性或膿性鏡檢，
X線表現早期， 只可見關節周圍軟組織腫脹的陰影膝部側位元片， 可見明顯的髕上囊腫脹兒童病例可見關節間隙增寬， 出現骨骼改變的第一個徵象， 為骨質疏鬆接著因關節軟骨破壞而出現關節間隙進行性變窄軟骨下骨質破壞使骨面毛糙並有蟲， 蝕狀骨骼破壞一旦出現骨質破壞進展迅速並有骨質增生使病， 灶周圍骨質變為膿白至後期可出現關節攣縮， 畸形關節間隙狹窄甚至有骨小梁通過成為骨性強直鄰近骨骼出現， 骨髓炎改變的也不少見。
