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治療拇外翻的方法有哪些

拇外翻是骨科常見疾病之一, 很多患者因為得了這種疾病導致正常的生活和工作受到嚴重的影響, 有些患者夏天不敢穿涼鞋, 因為害怕受到別人的異樣眼光, 可見拇外翻對患者影響極大, 需要積極治療, 治療拇外翻方法有哪些呢?

1.保守療法

對僅有畸形沒有症狀或症狀較輕的患者可行保守治療。 穿著較寬鬆的或露趾的鞋子可減少對內側突起的摩擦, 以及通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其餘足趾畸形的進一步加重。 在鞋內放置軟墊可以減輕足底疼痛區域的壓力。 應用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時緩解疼痛,

延緩畸形進展。 拇囊炎可做理療、熱敷。

2.手術療法

如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的症狀, 可以建議行手術矯正拇外翻。 手術方法有多種, 但沒有一種手術方法適合所有的拇外翻患者。 應根據患者的具體情況選擇合適的手術方法。 輕、中度的拇外翻, 第一、第二蹠骨夾角小於15°時, 可採用蹠骨頭內側骨贅切除, 拇收肌腱切斷或切除。 拇收肌腱斷端移位至蹠骨頭頸部外側或採用蹠骨頭頸部截骨外移。 如果第一、第二蹠骨夾角大於15°, 一般更多採用第一蹠骨幹或基底截骨術。 對於第一蹠趾關節已有骨性關節炎的患者, 年輕的患者, 多採用第一蹠趾關節融合術;年老患者,

可採用Keller手術或人工關節置換術。 且應告知患者手術可能存在活動受限、力量下降、殘留不適感或術後復發等問題。

患者應該知道遺傳是拇外翻發病的一個重要原因, 大多數青少年患者得拇外翻與遺傳有很大關係。 關節病也是誘發拇外翻的又一重要因素。 扁平足, 第一蹠骨關係不協調, 也是拇外翻發病的又一誘因, 因此患者需要重視這種疾病的預防, 積極做好檢查。

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