X線片測量, 可測量出脊柱側凸的度數, 為脊柱側凸常用的測量方法。
側凸角度測量
1.Cobb法在正位X線片上, 先確定側凸的上終椎和下終椎(在主彎上端的上、下終板線向內側傾斜度最大者為上終椎, 主彎下端者為下終椎)。 在上終椎椎體上緣及下終椎椎體下緣各劃一平線, 對此兩橫線各做一垂直線, 這兩條垂線的交角即為Cobb角, 然後用量角器測出其具體度數。
2.Ferguson法在正位X線片上, 從上終椎的中心點向頂椎中心點引一條直線, 再從下終椎中心點向頂椎引線, 兩線相交的補角即為Ferguson角。
這兩種方法以Cobb法最為常用,
脊椎旋轉測量
結構性脊柱側凸, 常伴有脊椎旋轉, 故常用此法測量。
1.以棘突為標記點在正位元X線片上, 棘突位於脊椎的中央即為正常。 如將椎體中線至椎體側方邊緣分為3等份, 脊椎旋轉則棘突向凹側偏移, 偏移1等份為Ⅰ度偏移, 偏移2等份為Ⅱ度偏移, 3等份為Ⅲ度偏移, 超過椎體邊緣為Ⅳ度。 如推算為度數, 即棘突偏離中線若為半個椎體的1/3, 其旋轉度數為15度, 2/3為30, 棘突投影在椎體邊緣為45度。
2.椎體楔形改變的測量椎體兩側高度不等, 即為楔形改變。 將正常正位X線片的椎體高度分為4度, 如椎體一側高度0~1/6為Ⅰ度, 1/6~1/3為Ⅱ度, 1/3~1/2為Ⅲ度, 超過1/2為Ⅳ度。