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癔症性精神病與詐病的鑒別

癔症性精神病是指患者在受到嚴重精神刺激後出現的各種精神症狀, 而詐病是指沒有任何疾病, 為了某種目的而裝扮成患有疾病;或是雖然有疾病, 為了達到某一目的而故意擴大病情的情況。

詐病的患者有非常明確的目的, 並且掌握一定的醫學知識或有以往接觸同類患者的經驗。 詐病的患者樂於訴說和表現自己的症狀, 他們的症狀多是主觀感受到的, 如疼痛、燒灼感等, 並且十分注意別人對於自己症狀的態度和反應。 詐病患者描述的症狀往往與書本的介紹相仿, 越多人關注時, 症狀越發明顯。

詐病的患者症狀多是突然發生的, 緩慢發生或反復發作者均極少, 並且在患者的目的達到後, 病情會在短時間內就自動痊癒。 雖然癔症性精神病的發作似乎也具有一定的目的性, 但這種目的是從客觀上分析出來的, 患者並無明顯的意識。

癔症性精神病患者發作時, 症狀一旦出現, 其動態變化時無法控制的, 是一種應激的反應。 而詐病症狀的發作則完全由其主觀願望所決定。 可以隨意控制症狀的發生和消失, 一般當患者目的達到時, 症狀緩解。

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