美麗與醜惡的合體，卻也是治病聖藥

看過《西遊記》的人， 可能會覺得裡面師徒四人中， 豬八戒最滑稽可愛。 但這倒不是重點， 重點是豬八戒說了一句驚世駭俗的話——粗柳簸箕細柳鬥， 世上誰嫌男人醜。 想必這句話為多少不是很英俊的男子解了圍。

但在中藥的世界裡， 也有一味藥被世人誤解， 因為它的名字裡有一個“醜”字。 那麼這個藥姓甚名誰呢？那就是“二醜”， 其實它還有一個人們耳熟能詳的名字——牽牛花。 說到牽牛花大家一定很熟悉， 山野、路旁、野灌叢中等地隨處可見。 但叫它二醜， 估計是花開的那麼鮮豔， 種子卻那麼難看， 又加上它的種子分為黑色和白色兩種，

所以就有了二醜之名了。

中醫認為， 牽牛子性寒， 味苦， 有毒；歸肺經、腎經、大腸經；具有瀉水通便， 消痰滌飲， 殺蟲攻積等功效；適用于水腫脹滿， 二便不通， 痰飲積聚， 氣逆喘咳， 蟲積腹痛， 蛔蟲、絛蟲病等症；一般用用量， 水煎服為3～6g， 研末吞服為0.5~1克， 每日2~3次。

但牽牛子這個藥， 生用和熟用的效果各有所長。 生牽牛子長於逐水消腫， 殺蟲；適用于水腫脹滿， 二便不通， 蟲積腹瀉等症；而炒牽牛子， 因炒後毒性降低， 藥性緩和， 免傷正氣， 以滌痰飲、消積滯見長， 且炒後氣香， 消積之中略有健脾的作用；適用于痰盛喘咳、飲食積滯等症。

牽牛子的主要作用是瀉水通便、消痰滌飲、殺蟲攻積， 但在臨床中， 也需與其他藥物配合使用，

比如濕熱內蘊所導致的水腫腹水的， 可用牽牛子與甘遂、大黃、滑石等配伍， 以增強清熱瀉水的力量；如果是痰壅胸滿喘咳的證候， 可用牽牛子與葶藶子、桑白皮、杏仁、橘皮等配伍， 以增強瀉肺化痰平喘的力度；如果是內熱結聚、腹痛便秘的證候， 可用牽牛子與大黃、檳榔、枳實等藥配伍， 以增強清熱瀉下通便的力道；如果是蟲積腹痛等症， 可以用牽牛子與檳榔、大黃等藥同用， 對蛔蟲、絛蟲都有驅殺作用。

牽牛子藥性峻猛， 如果是用到合適的疾病中， 必定有摧枯拉朽的作用， 但如果用到不合適的地方， 往往就會情況不妙。 在“十九畏”中， 牽牛子不宜與巴豆、巴豆霜同用， 這一點是必須要記住的。 牽牛子的藥性猛烈， 當年對於孕婦及胃弱氣虛的人來說，

是一個禁忌， 一般不要服用。

但有意思的是， 牽牛子雖為峻下的藥品， 但少用則通大便， 多用則瀉下如水， 且能利尿， 所以在臨床上主要用於腹水腫脹、二便不利及宿食積滯、大便秘結等症。 至於用治痰壅氣滯、咳逆喘滿， 則只宜暫用， 不可久服。 如果是脾弱胃呆、氣虛腹脹的， 應該以健脾補中為要， 不宜用牽牛子攻瀉消積、克伐胃氣。