應與腰椎間盤突出鑒別的5種疾病

腰椎間盤突出患者因為腰痛被誤診在臨床中並不少見， 以下幾種疾病， 可能會被誤診為腰椎間盤突出， 診斷時應注意鑒別。

1、臀上皮神經卡壓綜合征：臀上皮神經卡壓綜合征患者可出現腰痛及臀部疼痛， 一般擴散到大腿及胭窩， 但極少涉及小腿， 腰部無體征， 直腿抬高及加強試驗陰性， 可與腰椎間盤突出鑒別。

2、第三腰椎橫突綜合征：第三腰椎橫突綜合征表現為第三腰椎橫突尖端壓痛明顯， 局部肌肉痙攣或肌緊張， 當針尖達到病變區可誘發原有症狀， 局部封閉可立即解除疼痛。

3、臀肌損傷：臀大肌拉傷引起的疼痛可牽涉到下肢，

4、脊神經後支綜合征：脊神經後支綜合征主要表現為急性或慢性腰痛， 可伴大腿痛， 但不過膝關節， 無感覺、運動和反射異常；主訴痛區上方2～3節段同側橫突根部壓痛。

5、骶髂關節扭傷：骶髂關節扭傷時患者可出現持續局部疼痛， 不敢負重， 活動時加重， 翻身困難， 4字試驗陽性。