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什麼是腰椎間盤突出的局部封閉療法

腰椎間盤突出的症狀大多數是因神經根或其他軟組織的炎症、水腫而引起神經性疼痛。 封閉療法就是針對患部的炎症, 用一定濃度的麻醉藥與激素類藥物混合注射到局部, 以起到消炎鎮痛、改善局部迴圈代謝障礙的作用。

局部封閉常用藥物:封閉一般多用2%利多卡因注射液5毫升, 如用普魯卡因注射液, 需做皮試, 皮試陰性後方可應用。 激素類一般用強的松龍5毫克, 可根據不同病情配伍透明質酸酶、當歸注射液、維生素Bl2注射液、天麻注射液、胎盤注射液等。

封閉操作:①局部封閉療法可選擇腰背部筋膜、腰肌起止點、腰大肌、腰方肌、梨狀肌、棘上韌帶、棘間韌帶等部位,

結合壓痛點進行封閉治療。 ②穴位封閉療法常取三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三裡、環跳、委中、承山等穴。 一般每穴注入混合液1毫升, 3~5日注射1次。 ③激素封閉後, 一般在24小時內症狀可有明顯改善, 疼痛減輕, 活動方便。 但效果的好壞和持續時間的長短可因人、因病和藥物而異。

封閉療法的注意點:①應明確診斷, 選好適應證, 因激素僅對非感染性骨科疾患有效, 凡化膿性、結核性的骨關節疾病都應視為禁忌證。 ②封閉療法一般5~7日1次, 3~6次為1個療程, 如封閉2~3個療程無效, 則應停用, 改用其他療法。

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