腰椎間盤突出患者應選擇階梯治療方案

腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性變以後， 纖維環部分或全部破裂， 髓核單獨或連同纖維環、軟骨終板向外側突出， 刺激或壓迫神經根、竇椎神經引起的以腰腿痛為主要症狀的一種腰椎退行性病變。

腰椎間盤突出的治療方法主要可分為兩大類：保守治療和手術治療。 前者包括：臥床休息、牽引、按摩、理療、封閉、藥物治療等， 優點是簡單、安全、費用低， 是腰椎間盤突出症的基礎治療方法。 手術治療能直接取出壓迫神經的椎間盤， 從根本上解除症狀， 療效相對可靠、確切， 但應嚴格把握手術指征。

腰椎間盤突出症患者應選擇階梯治療方案：輕症、首發、體弱等， 能保守治療的優先選擇保守治療;保守治療無效的膨出型、突出型可選擇微創治療;微創療法無效、脫出型和游離型椎間盤突出症適宜選擇開放性微創手術;合併腰椎不穩定、嚴重椎管狹窄者， 須選擇開放手術;重度椎間盤脫出、合併馬尾神經症狀者有癱瘓的風險， 應果斷選擇手術。