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如何護理腰椎間盤突患者?

腰椎間盤突出症患者進行良好護理也是預防復發、控制病情的關鍵。

急性期應睡硬板床, 絕對臥床3周, 進食及大小便時不得坐起和站立, 嚴禁坐位和下床活動。 因為臥床可以減輕體重、肌力和外來負荷對椎間盤的壓力, 促使突出的髓往回縮及破裂的纖雄環修復。

避免咳嗽、打噴嚏, 防止便秘。 因為咳嗽、打噴嚏、用力排便可使腹壓增加而加重疼痛。 4 - 8 周後症狀明顯好轉, 可逐步進行背肌鍛煉, 下地做輕微活動。

長期臥床患者要指導翻身, 不能使軀體扭轉, 以免影響治療效果:牽引治療時床尾抬高15 - 200, 間斷牽引,

每日1 -2 次, 重量5 -10kg, 每次1-2小時。 因為牽引可拉開椎間盤間隙曹使椎間孔開大, 減輕椎間盤內的壓力, 減少對神經根的壓迫而減輕疼痛。

堅持理療、推拿、按摩, 結合光療、蠟療、超聲等多種療法, 促進局部組織血液迴圈, 有助於恢復。 鍛煉背伸肌、臀大肌、腹肌、股四頭肌, 如向健側側彎活動、腿屈伸活動, 上下午各1次, 每次10分鐘。 如患者已進行了手術, 術後平臥24小時不得翻身, 觀察傷口滲血滲液情況, 並及時更換敷料。 觀察血壓、脈搏變化, 每30-60分鐘測量一次。

若出現頭痛、噁心等症狀, 可適當抬齋床腳, 防止過多的腦脊液滲出。 若放置引流管, 應保持引流通暢, 勿受壓或扭轉, 並保持處於無菌狀態中。 術後應注意觀察下肢運動的變化, 瞭解術後的恢復情況。

加強護理, 定時協助患者翻身, 防止併發症發生。 術後2周開始幫助患者鍛煉背肌。

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