低鈉低氯血症也可能源於肺癌

王大媽今年已經58歲了， 她怎麼也沒想到， 自己以為的消化不良居然變成了未分化小細胞肺癌， 這一切簡直就像個噩夢。

上個月， 胃口很好的王大媽突然吃不下去飯了， 伴有上腹部不適、腹脹， 偶爾還會噁心， 以為是消化不良， 王大媽也沒有在意， 僅僅在社區醫院做了對症治療， 結果症狀沒有任何改善， 反而加重了， 總覺得渾身沒勁兒， 於是趕緊到了大醫院。

門診查血生化：鈉118.2 mmol/L， 氯81.9 mmol/L， 尿素氮1.99 mmol/L， 醫生判斷是電解質紊亂， 低鈉低氯血症， 入院後給予補液、補充電解質等治療， 1周後複查血鈉、氯仍低， 尿鈉244 mmol/L， 尿氯272 mmol/L。

查體：皮膚彈性差，

醫生告訴王大媽， 小細胞肺癌病例中約有26%產生內分泌異常， 其中有臨床症狀者僅占5%， 不少病人切除腫瘤後， 肺外表現可減輕或消失。 經手術切除腫瘤後， 王大媽消化系統症狀漸漸消失， 複查血鈉、血氯及24小時尿鈉、尿氯亦恢復正常。