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肝動脈栓塞化療可預防肝癌切除術復發

有臨床統計顯示, 肝癌根治性切除後5年內累計復發的患者超過半數。 因此, 防止復發對於行肝癌切除術的患者來講非常重要。 目前, 臨床上可有效降低肝癌患者術後復發風險的輔助治療方式為肝動脈栓塞化療, 但是否進行肝動脈栓塞化療還要視患者的具體情況而定。

由於肝動脈栓塞化療本身會對肝功能造成一定的損害, 因此國內外對肝癌根治性手術後是否應該進行輔助性的肝動脈栓塞化療尚有爭議。 臨床一致認為, 對於那些術後復發風險較大的肝癌患者, 應該進行1~2次肝動脈栓塞化療。

如果是小肝癌, 也沒有血管侵犯, 而且是單個結節的肝癌患者, 術後可以不進行輔助性的肝動脈栓塞化療。 尤其是對於那些肝硬化比較嚴重的小肝癌患者來講, 術後應當慎用肝動脈栓塞化療。

但目前不主張肝癌術後進行全身性的化療, 因為肝癌對傳統的化療藥物並不敏感, 而且尚無證據可表明全身性的化療對預防術後復發有效。

此外, 有臨床試驗結果證實在根治性手術後應用干擾素1~2年的時間, 能降低術後復發率。 而且干擾素的不良反應相對較小, 且多數患者能夠耐受, 也可以成為預防肝癌患者術後復發的方式。

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