當人處於緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應激狀態時， 交感神經興奮， 抑制胰島素的分泌。 同時， 交感神經還將作用於腎上腺髓質， 使腎上腺素的分泌增加， 間接地抑制胰島素的分泌和釋放而導致糖尿病。
不良情緒可能導致糖尿病。 人的情緒主要受大腦邊緣系統的調節， 大腦邊緣系統同時又調節內分泌和植物神經的功能， 心理因素可通過大腦邊緣系統和植物神經影響胰島素的分泌。
糖尿病屬於心身疾病， 心理因素對其發生、發展、療效、預後均起重要作用， 在藥物治療的同時進行心理疏導可起到事半功倍的效果。
1.憤怒和失望患者一旦被確診， 將終身依賴外源胰腺素治療， 否則可能會導致危及生命的代謝紊亂。 青少年處於求學、創業、戀愛的大好時光， 他們得知沒有根治的可能， 常有一種憤怒的情感， 加之必須終身控制飲食， 更加重了憤怒的心理。 感到被剝奪了生活的權利與自由， 對生活失去信心， 情緒低落， 整日沉浸在悲傷的情緒中， 情感脆弱， 對治療採取消極的態度。 有些青少年還認為患病是父母遺傳的結果， 將憤怒的情緒針對父母。
對此類患者要用親切、誠懇的語言取得其信任， 建立良好的醫患關係， 用宣洩法使積聚在患者內心的憂傷、委屈及怒氣發洩掉，
2.否認和懷疑患病早期， 患者往往不能接受這一事實， 持否認或懷疑的態度， 或自認為得了糖尿病無非就是血糖高點， 對身體無大影響， 對疾病採取滿不在乎的態度， 甚至懷疑醫生診斷有誤， 拒絕改變飲食習慣， 不接受治療， 導致病情進一步發展。
這一階段應幫助患者建立信心和希望， 耐心細緻地介紹有關糖尿病的知識、高血糖的危害性和不及時治療可能發生的併發症， 説明他們認識疾病的發生發展過程， 加強他們對飲食、運動及科學用藥的重視程度， 使其克服對疾病懷疑、拒絕及滿不在乎的心態。
3.厭世和自殺心理患病時間長， 併發症多且重， 治療效果不佳的患者， 對治療產生對立情緒， 認為無藥可醫， 遲早都是死， 自暴自棄， 不配合治療。 對醫護人員不信任， 表現出一種冷漠、無動於衷的態度。
對這類患者首先用溫和的語言、熟練的操作、豐富的醫療護理基礎知識取得其信賴， 主動與患者談心， 合理提供治療資訊， 對病情變化、檢驗結果主動向其做科學的、保護性的解釋， 幫助患者重新樹立治療信心。 用正確的人生觀、社會觀感染患者， 促使患者克服厭世的心理， 增強戰勝病魔的信心。 在自殺念頭存在期間， 應嚴防患者的自殺行為。
4.焦慮恐懼糖尿病是一種難以治癒的終身性疾病， 可能出現多種併發症，
心理醫生耐心傾聽患者的主訴， 進行心與心的交流， 瞭解焦慮、恐懼產生的原因， 利用語言技巧儘快安定患者的情緒， 給患者以支持、鼓勵， 適時進行糖尿病知識宣教， 指導如何選擇和控制食物， 幫助患者制定生活作息表， 積極進行體育鍛煉， 以轉移其消極心境。 指導患者進行自我調節， 學會做情緒的主人， 使患者正視自己的病情， 正確對待生活， 從而緩解心理障礙。
5.自責心理病人患病不能照顧家庭， 長年治療又需要大量金錢， 造成家庭經濟拮据而感到自責內疚，
讓患者瞭解到糖尿病目前雖不能根治， 但合理地控制飲食、適當地運動、科學地用藥、良好的情緒可以很好地控制病情， 並能像健康人一樣工作、學習和生活。 在盡可能的條件下， 協調社會各方面的關係， 幫助患者解決實際困難， 以減輕其心理負擔， 同時取得家屬的配合， 使患者調適自己的不良心態， 增強自我保護意識。
