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化學藥物輔助治療浸潤性乳腺癌

乳腺癌是實體瘤中應用化療最有效的腫瘤之一, 化療在整個治療中佔有重要的地位。 通過大量的臨床病例觀察, 業已證明浸潤性乳腺癌術後應用化療藥物輔助治療, 可以改善生存率。 浸潤性乳腺癌伴淋巴結轉移是應用輔助化療的指征, 輔助化療應達到一定劑量, 化療時間一般要持續半年左右, 以達到殺滅亞臨床轉移灶的目的。

常用的輔助化療方案是CMF方案, 即應用環磷醯胺(C)、甲氨蝶呤(M)、氟尿嘧啶(F)三種藥物, 根據病情可在術後一周內開始用藥, C、F劑量為400mg/m2, M為20mg/m2, 通過靜脈給藥, 在第1天及第8天各用1次,

為1個療程, 每4周重複, 6個療程結束。 因為應用阿黴素的效果優於其他抗癌藥物, 因此, 對於腫瘤分化差、分期晚的患者可應用CAF(環磷醯胺、阿黴素、氟尿嘧啶)方案, C、F劑量為400mg/m2, 第1天和第8天靜脈給藥, A為40mg/m2, 第1天靜脈給藥, 每4周重複, 共8個療程。

值得一提的是, 無明顯骨髓抑制的浸潤性乳腺癌患者才可進行輔助化療, 且化療期間要定期檢查肝、腎功能, 每次化療前要查白細胞計數, 當白細胞<3×109/L時, 應延長用藥間隔時間。

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