1、預防併發症
(1)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,
每次拍背10分鐘左右。
一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫,
應立即請醫生診治。
(2)鼓勵病人多飲水,
以達到清潔尿路的目的。
並注意會陰部的清潔,
預防交叉感染。
如發現尿液混濁、發熱,
是泌尿系感染的徵兆,
應及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘,
有的可因為用力排便致使腦出血再次發生。
因此需注意飲食結構,
多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,
並給以足夠水分。
定時定點給便器排便,
必要時應用通便藥物、灌腸。
(4)病人癱瘓在床,
(5)每日行四肢向心性按摩, 每次10-15分鐘, 促進靜脈血回流, 防止深靜脈血栓形成。 一旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼, 應迅速診治。
2、心理護理
病人常有憂鬱、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。 因此, 家屬應從心理上關心體貼病人, 多與病人交談, 安慰鼓勵病人, 創造良好的家庭氣氛, 耐心的解釋病情, 消除病人的疑慮及悲觀情緒, 使之瞭解自己的病情, 建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。
3、功能鍛煉
功能鍛煉每日3-4次,
下肢鍛煉
病人俯臥, 家屬用手背在脊柱兩側自上而下按揉, 如此反復數次。 也可讓病人坐在凳子上, 肢踩竹筒來回滾動或進行行走, 攙扶病人上下樓梯練習也可促進功能改善。
語言功能訓練
要耐心細緻地一字一句進行練習, 練習時, 注意力要集中, 情緒要穩定, 說話節奏宜慢, 先從簡單的單字、單詞練習。 鼓勵病人大膽與人交談, 也是一種語言鍛煉的方法。
面癱的功能鍛煉
用拇指自兩眉之間經眉弓, 經太陽穴到目內眥, 再下經鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角, 緩緩按揉, 直到發熱發酸為止。
半身不遂功能鍛煉
坐臥練習:由家屬扶病人反復作起坐、躺下動作;或在床的腳端拴一根繩子, 讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓練。
上肢鍛煉
經常按揉患肢, 再作外展內收及肘關節伸屈, 內外旋轉運動。