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尿毒癥患者為什麼會發生貧血

尿毒癥患者為什麼會發生貧血?貧血是慢性腎功能不全患者的最常見併發症, 因此腎功能不全患者出現的貧血往往被稱為腎性貧血。 在尿毒癥患者由於腎功能嚴重受損, 均可有不同程度的貧血, 多為中、重度貧血, 屬正細胞正色屬性, 外周血片可見切跡紅細胞、盔形紅細胞及紅細胞碎片。 那麼, 為什麼尿毒癥患者均會出現貧血呢?

尿毒癥患者為什麼會發生貧血?尿毒癥患者易發生貧血的原因有:

①腎臟產生促紅細胞生成素減少。 人體紅細胞產生和成熟需要一種刺激激素-促紅細胞生成素的作用,

這種刺激激素在腎臟內合成, 如果腎功能發生損害, 則這種激素的合成將下降, 從而使紅細胞不能生成和成熟, 而導致貧血;

②血中尿毒癥毒素對骨髓紅系增生的抑制。 在尿毒癥時體內可積蓄大量毒素, 其中有一些毒素對骨髓有毒性, 能抑制骨髓的造血, 使紅細胞不能生成, 造成貧血;

③紅細胞壽命縮短。 在尿毒癥患者由於尿毒癥毒素作用, 血紅細胞壽命顯著低於常人;

④由於長期攝入不足使造血原料如蛋白質、維生素及鐵缺乏;

⑤出血:包括血衄、牙齦出血, 皮膚黏膜出血及消化道出血等;

⑥血液透析患者在血透析過程中失血以及頻繁抽血化驗。 上述因素重要出現, 而導致貧血的發生。

貧血如果不予糾正, 將會引起一系列的併發症,

如乏力、記憶力減退、活動能力下降、納差、心臟結構異常、心功能不全等。 因此需要予以及時糾正。 腎虛貧血的治療包括補充促紅細胞生成素, 補充以鐵劑和葉酸, 加強透析和治療等。 如貧血很嚴重, 並出現心功能不全等表現, 也可予以輸注少漿血, 能快速糾正貧血, 減輕心臟負擔。

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