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膀胱腔內化療和免疫治療

我爺爺患有膀胱癌, 所幸還處在早期階段, 因為體質還不錯, 醫生給爺爺做了TURBT手術, 之後醫生結合術後情況又建議爺爺進行膀胱癌的腔內化療, 說是可以消除殘餘的腫瘤。 請問什麼是腔內化療, 腔內化療的藥物主要有哪些?如何確定治療療程?

腔內化療是膀胱癌治療的一種常用方法, 主要是在膀胱內灌注高濃度的抗癌藥物, 使抗癌藥物在膀胱內直接作用於膀胱癌, 對患者的生理功能保留較好, 一般用於治療表淺性膀胱癌或預防膀胱切除術後的復發。

目前膀胱腔內灌注的藥物主要包括免疫調節劑和化療藥物,

免疫調節劑包括卡介苗(BCG)、白細胞介素-2(IL-2)、干擾素(IFN)、腫瘤壞死因數(TNF)、LAK細胞、腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)等。 化療藥物主要有絲裂黴素、吡柔比星, 表阿黴素, 米托蒽醌等。

腔內化療一般開始於術後1周, 每週1次, 共8~12次, BCG則因為副作用較大需在術後至少兩周開始灌注。

Tips:TURBT復發情況

非肌層浸潤性膀胱癌行TURBT治療後, 約有50%~70%的患者復發, 其中10%~15%的患者腫瘤會向肌層進展。

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