食道癌的鎳鈦記憶合金支架植入術的適應證與方法如下:
適應證
1)食道癌術後狹窄。
2)食道癌放療後狹窄。
3)其他食道病變引起的狹窄。
4)食道癌復發引起食道狹窄, 估計生存期在3個月以上者。
5)食道癌伴氣管一食道瘺。
操作方法
1)告知患者安放支架的目的、併發症, 並簽手術植入同意書。
2) 術前10分鐘肌內注射阿托品0.5 -1 mg, 換病員服。
3) 先口服泛影葡胺10 ml, 在胃腸X 線機下通過多個體位確定食道狹窄段部位, 並在體表做好標記。
4)口服利多卡因, 緩緩浸下, 3分鐘~5分鐘咽反射消失。
5)取下假牙, 安置好牙墊, 通過口腔植入導引線於食道內,
6)用液體石蠟潤滑帶膜鎳鈦記憶合金食道支架, 並沿導引絲植入支架于狹窄段, 逐漸釋放支架使之在食道狹窄段張開。
7)連同導引線一同取出支架釋放器, 透視下觀察食道狹窄部情況。
8)整個過程需要1名操作者和1名護士。 護士固定牙墊, 抽吸痰或口腔分泌物。
9)操作結束後回病房, 12小時後可進行進食, 24小時後透視確認食道開放情況。 禁忌冰飲、冰食, 禁忌粗糙成長條狀纖維飲食。