胰腺癌與胰腺炎的超聲鑒別特點

胰腺癌與胰腺炎同為發生在胰腺處的疾病， 在臨床診斷時應避免混淆， 那麼， 二者在超聲診斷上有哪些特點呢？

1.胰腺癌多為胰腺局限性腫大， 而胰腺炎為胰腺普遍性增大。

2.胰腺癌為局限性低回聲團塊， 而胰腺炎在急性期為胰腺回聲減低， 慢性期為回聲增強。

3.胰腺癌的主胰管多為均勻性擴張， 而胰腺炎主胰管多呈囊狀或串珠狀擴張。

4.胰腺癌常可見明顯的膽管擴張， 而胰腺炎無膽管擴張。

5.胰腺癌常可見肝內轉移灶及周圍淋巴結腫大， 而胰腺炎常伴有假性囊腫及主胰管結石。

6.胰腺癌在彩色多普勒檢查時可見局限性低回聲，

團塊內部可見星點狀搏動性彩色血流， 周邊可見血管受壓繞行呈彩色環， 彌漫性胰腺癌在胰腺內可探及血管迂曲擴張， 色彩豐富， 脈衝多普勒於上述部位取樣， 可檢測到動、靜脈血流頻譜， PI及RI減低。 而急性胰腺炎因炎症滲出致胃腸脹氣， 會干擾胰腺內部血流顯示， 在胰腺後方胰頭附近可見肝動脈及其分支輕度擴張， 脈衝多普勒檢測血流速度增高， RI及PI無明顯變化。 慢性胰腺炎彩色多普勒及脈衝多普勒無特異性改變。