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話說小柴胡湯
《傷寒論》第230條：“陽明病，脅下硬滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。”徐靈胎在《傷寒論類方》中指出：上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出...
2017-03-11 -
小柴胡湯解析與臨證
小柴胡湯是《傷寒雜病論》中治療少陽病的經典名方。在《傷寒論》中，小柴胡湯證的條文有17條，在《金匱要略》中，小柴胡湯證的條文有3條。柴胡湯的方藥及藥量配比為“柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，半夏半升，...
2017-03-11 -
小柴胡湯治療熱入血室
《傷寒論》中提到“熱入血室”這一特定概念，後世醫家把小柴胡湯作為治療熱入血室的專用方。《傷寒論》論小柴胡湯治熱入血室《傷寒論》第144條：“婦人中風，七八日續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血...
2017-03-12 -
小柴胡湯治療三焦鬱熱
溫膽湯為筆者臨證常用方。早期對溫膽湯的認識，拘於治膽、治心、治胃。運用日久，體會到溫膽湯的使用範圍應該超越上述認識，但一時未能找到相應的理論闡釋。讀《溫熱論》，葉天士指出：“再論氣病。有不傳血分，而...
2017-03-12 -
小柴胡湯治療飲證
小柴胡湯具有調整氣機升降出入之效，後世醫家常用小柴胡東加減治療氣鬱證。小柴胡湯可以治療“熱入血室”，後世醫家常用小柴胡東加減治療月經病。小柴胡湯在臨床上常被用來治氣、治血，而其治水之功常被忽略。《傷...
2017-03-12 -
小柴胡湯中的人參
關於人參，在《神農本草經》中列於“上品”第一位，具有“補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智”之功，有“久服輕身延年”之效。後世多將人參用作補氣養身之品，固脫救急之用。但如此一味常用藥...
2017-03-12 -
小柴胡湯中柴胡的用量
早年實習時，曾跟一位治療肝病的老師抄方。老師幾乎每方都用柴胡，且柴胡恒用30克。問及為何如此頻用、重用，老師的回答是：這是我的臨床體驗。慢性肝病必用柴胡，且需重用。不單重用，且需久用。療效很好。一位...
2017-03-12 -
小柴胡湯又名三禁湯
《傷寒論》第264條：“太陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。”第265條：“傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語，此屬胃。胃和則愈，胃不和，煩而悸...
2017-03-12 -
小柴胡湯證的病機
小柴胡湯出自《傷寒論》第96條，而第97條似專為解釋96條而設。第97條：“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於脅下。正邪分爭，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲飲食。臟腑相連，其痛必下，邪高痛下...
2017-03-12 -
小柴胡湯證抓主症
小柴胡湯證的主症，依據《傷寒論》第263條和第96條，可以概括為：口苦，咽幹，目眩，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔。臨床上，我們可以見到表現典型的小柴胡湯證患者。曾治療一老者，女性，“感...
2017-03-12 -
黃連溫膽東加減治療腎功能不全
腎功能不全可分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全，腎功能不全是由多種原因引起的，腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合症後群。患者可選用黃連溫膽東加減進...
2013-03-19 -
小柴胡湯可治療慢性丙肝嗎
在日本，小柴胡湯是治療慢性丙肝最常見的中草藥之一。柴胡為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的乾燥根。按性狀不同，分為“北柴胡”及“南柴胡”。 小柴胡湯是一種方劑，屬中藥類，源自《傷寒雜病論》，主要功效是和...
2013-01-25 -
慢性胰腺炎急性發作——小承氣東加減
元旦節那天晚上，陳大姐參加了一個親戚的婚禮，高興之餘，多吃了點飯菜，還喝了些酒。半夜，陳大姐的肚子咕嚕作響，隨後，她吐了幾次。黎明時分陳大姐覺得肚子疼痛難受，她以為是消化不良，隨便吃了些助消化藥...
2011-09-28 -
小柴胡湯治療慢性丙肝
在日本，小柴胡湯是治療慢性丙肝最常見的中草藥之一。柴胡為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的乾燥根。按性狀不同，分為“北柴胡”及“南柴胡”。 小柴胡湯是一種方劑，屬中藥類，源自《傷寒雜病論》，主要功效是和解...
2012-12-14 -
補陽還五東加減治療氣虛血瘀型中風
劉女士3年前診斷為患有慢性胃炎，加之平時工作勞累，身體透支嚴重。2012年3月14日午睡起床後，突感右側肢體軟癱，手不能舉，足不能抬，急送至醫院就診。顱腦CT檢查提示：腦血栓形成。患者面色萎黃，形...
2013-01-29 -
自擬祛濕通絡東加減治療脾虛濕盛型中風
患者在打麻將時突發半身不遂，言語不利，右側肢體麻木，腦部CT提示：腦內囊基底部出血，有20餘年的高血壓病史，曾接受過甘露醇、利血平等藥物治療。查體見：雙下肢及顏面浮腫，流涎，右側肢體麻木，血壓：1...
2013-01-09 -
歸脾東加減治癒小兒過敏性紫癜
田田今年6歲，是父母的寶貝兒子。平時，田田的爸爸媽媽也是“捧在肩上怕摔了，捧在手心怕化了”。可是前些日子，田田出現皮膚瘀點瘀斑，還伴有腹痛、便血。田田父母趕緊帶他到醫院，經過檢查，明確診斷為過敏性...
2012-07-19 -
清熱通淋東加減治癒急性睾丸炎
劉先生雖然只有29歲，可是已經結婚5年了，乍一聽23就結婚了還真夠早的啊。可這本也是家裡老人的心願，老話兒不是常說麼“早得兒子真的記”。可沒承想，婚倒是結的早，可是一直都沒有孩子，這不禁讓老人們感...
2012-03-15 -
血府逐瘀東加減治癒精索靜脈曲張
唐先生都已經30歲了，可是至今沒有孩子，夫婦二人常常為此吵架，胡說對方的不適。最近，不知為什麼唐先生時常感覺左側睾丸部脹痛，其實兩年前他就已經有所感覺了，而且還伴有左睾丸部腫大，可是由於疼得不厲害...
2016-09-20 -
清肺消痤東加減治療痤瘡效果佳
高某今年32歲了，是一家公司的財務主管，由於平時工作任務繁重，壓力大，導致她面頰部的青春痘如雨後春筍般不斷冒出，潰破的青春痘在兩頰形成暗紅色的結節斑塊，深在的囊腫一處一處的分泌著黃色的粘稠性液體，...
2012-06-12
