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原發性硬化性膽管炎的治療藥物
PSC 的臨床處理對臨床醫師而言存在諸多挑戰。研究得最多的藥物是熊去氧膽酸(UDCA) ,雖然其可能對淤膽性肝病有廣泛療效,但尚未證明其能逆轉PSC的病程。 藥物治療 1. 熊去氧膽酸:UDCA 是...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎經內窺鏡治療
原發性硬化性膽管炎(primary sclerosingcholangitis,PSC)是一種病因不明的,以肝內和/或肝外膽管炎症、纖維化為特徵的慢性膽汁淤積性肝病,最終發展為肝硬化。 經內窺鏡治療...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的預後和防治
原發性硬化性膽管炎是一種膽汁淤積綜合征,其特徵是肝內,肝外膽道因纖維化性炎症逐漸狹窄,並最終導致完全阻塞而發展為肝硬化。 一些病例可多年無症狀,這些患者只需隨訪觀察(如每年兩次常規及肝臟生化檢查)....
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎細菌毒素損傷機理
原發性硬化性膽管炎( PSC)是以肝內外膽管進行性炎症、阻塞和纖維化為特徵的慢性膽汁淤積性肝病,膽道造影可發現特徵性串珠征。 細菌毒素損傷及T細胞歸巢假說 由於PSC和UC的密切關係,有人推測細菌毒...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的流行病學
原發性硬化性膽管炎(PSC) 是一種以炎症、管腔閉塞以及肝內和P或肝外纖維化為特徵的慢性淤膽性肝病,進展十分緩慢,最終演變為終末期肝病 。PSC 的診斷缺乏特異性試驗,目前只能依靠典型的硬化性膽管炎...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的幾種自然病程
原發性硬化性膽管炎(PSC) 是一種以炎症、管腔閉塞以及肝內和P或肝外纖維化為特徵的慢性淤膽性肝病,進展十分緩慢,最終演變為終末期肝病。 (一) 無症狀與有症狀者 內鏡技術的發展使越來越多的無症狀病...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的研究現況
原發性硬化性膽管炎(PSC) 是一種以炎症、管腔閉塞以及肝內和P或肝外纖維化為特徵的慢性淤膽性肝病,進展十分緩慢,最終演變為終末期肝病 。PSC 的診斷缺乏特異性試驗,目前只能依靠典型的硬化性膽管炎...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的預防
一些病例可多年無症狀,這些患者只需隨訪觀察(如每年兩次常規及肝臟生化檢查)。一般情況下,該病呈進行性加重。對慢性膽汁淤積和併發肝硬化患者應予支持治療。對復發性細菌性膽管炎的患者應予抗生素治療。膽管顯...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的治療
1.加強支持治療。2.免疫抑制劑治療。3.消炎利膽。4.手術治療:目的是降低膽壓,改善肝功能:包括有膽總管探查引流術;肝管空腸Roux-y吻合術,適用於肝門膽管擴張者;肝移植。
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的診斷
多數原發性硬化性膽管炎的患者有鹼性磷酸酶增高並伴有輕度轉氨酶的升高,血清膽紅素也可有不同程度的升高,線粒體抗體陰性,而不像原發性膽汁性肝硬化那樣為陽性。原發性硬化性膽管炎易於由直接膽管造影,特別是E...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的症狀
該病多見於年輕男性,而且往往與炎性腸病,尤其是潰瘍性結腸炎有關。其起病一般呈隱匿性,可有漸進性加重的乏力,瘙癢和黃疸。以右上腹疼痛和發熱為表現的進行性膽管炎發作不常見。一些患者可有肝脾腫大或有肝硬化...
2017-02-22 -
原發性硬化性膽管炎的病因
原發性硬化性膽管炎的病因尚不清楚,理論上致病因素包括毒物,感染因素或免疫紊亂。雖然肝內銅含量增加,但用青黴胺治療並無明顯降低,說明肝內銅含量增加是一種繼發現象(正如在原發性膽汁性肝硬化時)。儘管巨細...
2017-02-22 -
什麼是原發性硬化性膽管炎
原發性硬化性膽管炎是一種膽汁淤積綜合征,其特徵是肝內,肝外膽道因纖維化性炎症逐漸狹窄,並最終導致完全阻塞而發展為肝硬化。
2017-02-22 -
急性化膿性膽管炎診斷檢查
B超檢查可發現膽總管擴張,管壁增厚,有時還能顯示膽管內結石或蛔蟲影。 靜脈膽道造影顯示膽管擴張,常有造影劑排空延遲現象。 ERCP能清楚顯示擴張的膽管以及膽管結石等病變,並能瞭解肝內外膽管有無狹窄的...
2017-02-22 -
急性化膿性膽管炎治療方法
治療原則是手術解除膽管梗阻,減壓膽管和引流膽道。但在疾病早期,尤如急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先採用非手術方法。約有75%左右的病人,可獲得病情穩定和控制感染。而另25%病人,對非手術治療無...
2017-02-22 -
反流性食管炎的五個飲食原則
第一,減少進食量,飽食易導致食管下部括約肌鬆弛。進食應細嚼慢嚥,少量多餐。晚餐尤其不宜飽食;睡前4小時不宜進食。 第二,少喝酸性飲料、煙酒等,以防引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食...
2015-10-27 -
反流性食管炎的注意事項有哪些
反流性食管炎的注意事項有哪些? 反流性食道炎是一種上消化道疾病,是胃和十二指腸內容物反流進入食管引起食管炎症的一種疾病。近年來發病率呈現上升趨勢,僅次於慢性胃炎和潰瘍病,其中更是年齡高者較多。...
2015-09-29 -
急性化膿性膽管炎診斷鑒別
根據臨床表現中有典型的腹痛、寒戰高熱和黃疸的三聯症,即夏柯征(Charcot),以及病情發展中又出現中樞神經系統抑制和低血壓等臨床表現,急性化膿性膽管炎的診斷一般並不困難。僅在少數病人,例如肝內膽結...
2017-02-22 -
急性化膿性膽管炎臨床表現
起病常急驟,突然發生劍突下或右上腹劇烈疼痛,一般呈持續性。繼而發生寒戰和弛張型高熱,體溫可超過40℃。常伴噁心和嘔吐。多數病人有黃疸,但黃疸的深淺與病情的嚴重性可不一致。近半數病人出現煩躁不安、意識...
2017-02-22 -
急性化膿性膽管炎病因病理
在原有結石等阻塞性疾病的基礎上發生膽管感染,膽管粘膜充血水腫,加重膽管的梗阻,膽汁逐漸變成膿性,膽管內的壓力不斷增高,梗阻近側的膽管逐漸擴大。在含有膿性膽汁的膽管高壓的作用下,肝臟可腫大,肝內小膽管...
2017-02-22