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詳解造成胎盤植入的病因

胎盤植入常見於子宮內膜創傷性或炎性損傷或瘢痕形成之後, 所以好發於有人流手術史、清宮史、剖宮產、徒手胎盤剝離史、既往胎盤植入或前置胎盤病史者、子宮內膜炎、粘膜下子宮肌瘤局部粘膜萎縮者、經產婦、妊娠年齡≥35歲的初產婦、放療後等。 目前認為人流術和剖宮產術是導致胎盤植入的重要原因。

胎盤植入是產科中比較少見但十分危急的併發症, 是指胎盤絨毛穿入了子宮壁肌層, 就好比胎盤長了樹根, 紮根於子宮肌壁內, 致使分娩時胎盤植入部分不能自動剝離, 如果人工剝離會損傷子宮基層,

可能導致產婦大出血、休克, 甚至子宮穿孔、繼發感染, 最終導致死亡。

所以胎盤植入如果不及時處理, 可能會危急產婦的生命。 而且近年來胎盤植入的發病率一直呈上升趨勢, 媽媽們應該予以注意

胎盤植入的原因

胎盤植入大多是因為子宮內膜有創傷、炎性損傷、形成瘢痕, 以下因素有可能導致胎盤植入。

1、 多次人流或剖宮產

人為地進行多次人流術、引產、剖宮產或者曾有產褥感染, 是引發胎盤植入的重要因素。

2、 有胎盤前置病史

有過胎盤前置病史的孕婦, 再孕育一胎, 患上胎盤植入的可能性比一般產婦大得多。

3、 高齡產婦

胎盤植入是妊娠嚴重併發症之一, 產婦年齡過高被認為是致使胎盤植入的高危因素。

胎盤植入怎麼辦

胎盤植入的面積、出血量、胎盤植入的類型還有孕婦的情況決定了胎盤植入的治療方法。

1、 手術治療

胎盤植入是嚴重的妊娠併發症之一, 通常採取切除子宮的治療方法。 但如果胎盤植入面積較小, 出血量不多, 儘量採取保守性治療, 特別是針對有生育要求的婦女。

2、 保守性治療

如果患者的情況適合進行保守性手術, 可用腸線“8”字結紮出血點並縫合, 將雙側子宮動脈結紮, 用熱鹽水紗布壓迫和電灼等措施進行保守治療。

另外, 藥物治療也是保守治療方法之一, 特別是對於出血少、沒有感染、想保留子宮的婦女來說。 可利用MTX或米非司酮等藥物抑制胎盤組織增殖, 促使凋亡。

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