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正常人有黎明現象嗎

一、正常人黎明現象

二、黎明現象是什麼

三、黎明現象如何治療

正常人有黎明現象嗎

1、“黎明現象”是指糖尿病患者在夜間血糖控制尚可且平穩,即無低血糖的情況下,于黎明時分(清晨3~9時)由各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態。

2、黎明現象多發生在糖尿病患者中,亦可見于健黎明現象康人群所以正常人也可能出黎明現象.

黎明現象是什麼

1、糖尿病“黎明現象”是指糖尿病患者在黎明時分出現血糖升高的現象,其基本特點是患者的血糖晝夜曲線發生了變化,即患者的血糖沒有在午夜輕微下降,而在黎明時分(清晨5時左右)卻明顯升高。

目前,出現糖尿病“黎明現象”的原因尚不十分清楚。 醫學專家們普遍認為,在黎明時分,糖尿病患者體內能使血糖升高的激素(如生長激素、糖皮質激素和兒茶酚胺等)的分泌量會有所增加,由此可促進患者的肝糖原大量地合成並釋放入血,從而可導致其血糖水準迅速升高。 此時,由於糖尿病患者(尤其是胰島素依賴型糖尿病患者)的胰島B細胞功能缺損,不能相應地增加胰島素的分泌量,所以就容易出現血糖升高的現象。 此外,糖尿病患者在黎明時分對血糖的利用率處在一種極低水準的狀態,這也會進一步促使其血糖的升高。

2、因為多在黎明時出現高血糖,故稱為黎明現象。

黎明現象的主要原因是午夜過後體內生長激素增多,血液中生長激素水準升高,血糖升高,需要較多的胰島素來維持血糖在正常範圍。 正常人的胰島細胞自動分泌較多的胰島素,所以血糖保持正常值。 糖尿病患者的胰島細胞功能缺損,尤其是1型糖尿病患者淩晨血糖顯著升高。 2型糖尿病患者中亦可發生黎明現象。

3、黎明現象是在黎明之前,午夜並無低血糖發生,不存在低血糖後的高血糖反應。 故臨床上應與蘇木傑氏反應相鑒別,兩者的處理原則完全不同。 黎明現象需要增加胰島素的用量,以控制清晨出現的高血糖現象,而蘇木傑反應則要減少胰島素用量以防止低血糖的發生。

黎明現象如何治療

1、首先,該病患者在堅持使用一般飲食療法的基礎上可適當地增加餐次(一日可安排4~5餐),同時,在晚上臨睡前的一個小時左右應加餐1次,可少量吃些含碳水化合物和蛋白質的食物,如一杯牛奶、一小碗稀飯或幾片麵包等。 這樣將有助於提高患者夜間胰島素的分泌量和敏感性,避免其出現糖尿病“黎明現象”。

2、其次,該病患者在常規服用降糖藥的同時應在晚餐前或臨睡前加用一次胰島素。 常用的方法是:中青年患者可于晚餐前注射一次6~8個單位的胰島素;而老年患者可于臨睡前注射一次4~6個單位的胰島素。 胰島素的選擇應以速效、作用時間短的劑型為宜。

3、實踐證明,將藥物治療與非藥物療法結合起來使用可有效地避免糖尿病患者出現“黎明現象”,可減少或消除糖尿病患者因血糖波動而出現的不適症狀。

這對改善患者的預後,尤其是對減輕糖尿病併發症的危害也有較大的作用。

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