常見癲癇綜合征類型的臨床表現

癲癇綜合征又稱繼發性癲癇， 家族性顳葉癲癇、家族性部分性癲癇、嬰兒游走性部分性癲癇發作以及驚嚇性癲癇為主要類型， 其臨床表現分別如下。

1.家族性顳葉癲癇

家族性顳葉癲癇臨床表現為顳葉起源的部分性發作， 少數表現為全面強直陣攣性發作的患者， 腦電圖上也有提示局灶性起源的癇性放電。 核磁共振多數無異常， 也沒有海馬硬化， 少數患者有輕度腦室擴大， 部分患者MRI檢查有彌漫性點狀T2高信號。

2.家族性部分性癲癇

平均發病年齡13歲， 額葉和顳葉是最常受累的區域， 病人幾乎都表現為單純或複雜部分性發作，

提示發作起源于顳葉的精神症狀和口咽部幻覺， 60%～86%的患者繼發全面強直陣攣性發作。 神經系統體格檢查和影像學檢查均陰性， 50%～60%患者的腦電圖有發作間期癇性放電， 睡眠中更易記錄到。 此型癲癇是良性癲癇。

3.嬰兒游走性部分性癲癇發作

此型癲癇的臨床表現為雙眼斜視伴眼肌痙攣， 眼瞼顫搐、肢體痙攣、咀嚼運動、呼吸暫停、臉紅、流涎等， 肌陣攣罕見， 也可出現繼發性全面發作。 兩次發作間期， 嬰兒無精打采、流涎、嗜睡、不能吞咽。

4.驚嚇性癲癇

此型癲癇的發病是由某種突然的、沒有預料到的， 通常是某種聲音所引起的發作， 表現為驚跳， 隨後有一短暫的、通常不對稱的強直， 可有跌倒， 也可有陣攣，

發作頻繁， 持續時間少於30秒， 大多數病人僅對一種刺激敏感， 自發性發作少見， 驚嚇性發作屬於難治性癲癇， 長期控制癲癇發作是困難的， 有報導手術能控制伴有輕偏癱的驚嚇性發作。