引起痛經的因素很多， 常見的有以下幾種：（1）子宮頸管狹窄主要是月經外流受阻， 引起痛經。 （2）子宮發育不良子宮發育不佳容易合併血液供應異常， 造成子宮缺血， 缺氧而引起痛經。 （3）子宮位置異常若婦女子宮位置極度後屈或前屈， 可影響經血通暢而致痛經。 （4）精神， 神經因素部分婦女對疼痛過分敏感。 （5）遺傳因素女兒發生痛經與母親痛經有一定的關係。 （6）內分泌因素月經期腹痛與黃體期孕酮升高有關。
其他病因：
（1）子宮內膜以及月經血中前列腺素（PG）含量升高， 前列腺素E2（PGE2）有作用於子宮肌纖維使之收縮引起痛經，
（2）子宮的過度收縮， 雖然痛經患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同（正常者壓力約為4.9Kpa）， 但子宮收縮持續時間較長， 且往往不易完全放鬆， 故發生因子宮過度收縮所致的痛經。
（3）子宮不正常收縮， 痛經患者常有子宮不正常收縮， 因此往往導致子宮平滑肌缺血， 子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮， 從而產生疼痛而出現痛經。
（4）婦科病如子宮內膜異位症， 盆腔炎， 子宮腺肌症， 子宮肌瘤等， 子宮內放置節育器（俗稱節育環）也易引起痛經。
（5）少女初潮， 心理壓力大， 久坐導致氣血循環變差， 經血運行不暢， 愛吃冷飲食品等造成痛經。
（6）經期劇烈運動， 受風寒濕冷侵襲等，
（7）空氣不好受某些工業或化學性質氣味刺激， 比如汽油， 香焦水等造成痛經。
