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體外衝擊波碎石後如何處理

體外衝擊波碎石是利用體外產生的高能量衝擊波經橢圓半球形反射體聚焦於第二焦點, 即結石的位置上將結石擊碎, 粉碎的結石通過尿路隨尿液排出體外。 那麼, 在行完體外衝擊波碎石之後需要採取哪些措施, 可以幫助碎石儘快地排除體外呢?
(1)休息:碎石後3日內應臥床休息, 盡可能少下床活動, 並採取患側臥位, 使碎石顆粒盡可能減緩排出的速度, 避免或減少形成石巷的可能。 另少數患者使用呱替啶止痛後會出現頭暈嘔吐現象, 臥床休息1天即可恢復。
(2)活動:3天后患者按醫囑多活動, 以利於結石的排出。


(3)飲水與補液:多飲水可增加尿量, 尿液的沖洗是幫助排石的最好方法;並可減少排尿的不適, 每天飲水最多可以控制在8000毫升左右。 如補液的話, 輸液量應減到飲水量中。
(4)排石體位:不同部位的結石可採用不同的體位以協助排石, 腎盂、腎上中盞、輸尿管、膀胱和後尿道結石均可不採用特殊體位。 腎下盞結石宜採用頭低腳高體位(倒立體位)排石, 效果則會更好。
(5)藥物排石:排石的藥物很多, 中藥溶排石對腎功能影響最小, 是溶排石的首選。
(6)複查時機:對於簡單的結石, 一般排石比較順利, 不必心急複查腹平片, 通常7~10天複查腹平片即可。 對大的複雜結石易出現石巷, 需要患者密切注意, 如無結石排出, 或出現梗阻不適症狀者應馬上複查腹平片或B超以決定是否處理。

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