癲癇的預後如何

癲癇為慢性腦病， 其病變部位在腦， 各種類型的發作的基礎是腦神經元的發作性放電， 基本特徵為腦內局部癲癇病灶的異常放電， 並向外部擴張增強達到一定的程度即可表現為臨床發作時的症狀。

癲癇是神經科的常見病和多發病， 大部分患者需要長期服用抗癲癇的藥物， 一般來說， 癲癇發作對生命的威脅較小；發生全面強直-陣攣發作時， 偶爾會出現窒息以及吸入性肺炎而發生危險， 同時一些患者還可出現骨折、脫臼以及嚴重的跌傷；癲癇持續狀態時情況較嚴重， 如病情控制不及時患者可出現腦水腫、電解質紊亂、迴圈衰竭等情況，

過去20年的傳統觀點認為癲癇的預後差。 其實， 癲癇的預後與多種因素相關， 包括癲癇的類型、發病年齡、初期治療效果、有無合併神經精神障礙、有無器質性病變等等。 一般來說， 原發性癲癇得到控制機會大， 無明顯腦功能損傷的大發作及外傷性癲癇預後較好。 有器質性腦損傷或神經系統體征的大發作預後差；發病較早、病程長、發作頻繁的患者預後差。