31歲的安小米， 是一家外貿公司的註冊會計。 她天生一副美人胚子， 相貌秀麗端莊， 身材更是凹凸有致， 羨煞不少女孩子。 走在大街上， 回頭率幾乎是百分之百， 這點讓小米頗為得意。 結婚四年， 小米與丈夫志安一直沒要孩子。 近來， 志安升為公司的區域經理， 小倆口的經濟條件也逐漸得到改善， 買了樓房， 添了跑車之餘， 還有了一筆可觀的積蓄。 甜蜜的二人世界時間一長， 他們開始感覺富足的生活似乎缺少了點什麼， 此時， 人類天性中對新生命的渴望， 自然而然被激發出來。
最近， 小米經常感到渾身乏力、不思飲食，
四個月後， 隨著腹部隆起， 小米開始出現頭暈、乏力， 有時上樓梯也會累得上氣不接下氣， 中途不得不停下來休息。 與此同時， 她的記憶力和反應能力也似乎比以前差了，
懷孕六個月後， 小米的飲食還是那麼單調， 而且時常感到胃部脹滿， 這下， 她吃下去的東西就更少了。 她的面部和手腳漸漸出現浮腫， 時常感到心慌氣短。 這不， 今天早上， 她正準備去總財務室送報表， 剛從椅子上站起來， 突然感到一陣頭暈目眩， 整個人已從椅子上摔倒在地。
在婦產科的急診室裡， 小米和志安忐忑不安地等待著檢查結果。 還好， 胎兒沒事。 與此同時， 小米卻被檢查出患有中度缺鐵性貧血。 醫生解釋說， 貧血引起的乏力、頭暈， 正是這次事件的始作俑者。 小米原來經量就偏多， 本身已存在貧血的基礎，
聽完醫生的話， 小米不由得低下了頭， 心裡暗自責怪自己的膽大妄為， 差點誤了寶寶的健康。 走出急診室大門， 得到教訓的小米下定決心， 接下來的日子， 一定要聽醫生的話， 當個健康快樂的准媽媽。
醫生點評：貧血是妊娠期最常見的合併症， 其中又以缺鐵性貧血多見。 一方面， 由於妊娠期孕婦血容量增加， 而紅細胞和血紅蛋白增加比例相對較少，因而血液稀釋，出現“生理性貧血”；另一方面，紅細胞增加、胎兒生長發育及孕婦生理需要，使母體對鐵的需求量增加，此時，如果孕婦對鐵攝取不足或吸收不良，即可引起貧血，例如小米就是因為偏食導致鐵攝取不足而患上貧血的。特別是妊娠後半期，孕婦對鐵的需求量明顯增加，如不能及時補充鐵，就易使孕婦體內儲存的鐵“透支”而造成貧血，這也是妊娠期貧血多發生在妊娠後半期的主要原因。
妊娠期貧血可按紅細胞數和血紅蛋白量分為輕、中、重和極重度四度，具體標準為：輕度貧血，紅細胞（3．0～3．5）×1012／升，血紅蛋白91～100克／升；中度貧血，紅細胞2．0～3．0 ×1012／升，血紅蛋白61～90克／升；重度貧血，紅細胞1．0～2．0 ×1012／升，血紅蛋白31～60克／升；極重度貧血，紅細胞小於1．0×1012／升，血紅蛋白小於30克／升。
孕婦貧血，在妊娠各期對母兒均會造成一定危害。貧血孕婦常表現為乏力、頭暈、心悸、氣短、皮膚黏膜蒼白、食欲不振、腹瀉等。若貧血繼續發展，還可能引起一些嚴重併發症：如心肌缺氧致貧血性心臟病；胎盤缺氧致妊娠期高血壓疾病，或妊娠期高血壓疾病性心臟病；分娩期對失血耐受性降低，易發生失血性休克；產婦的抵抗力降低，易併發產褥感染等。因此，貧血孕婦在妊娠分娩期的風險明顯增加。對胎兒來說，一般情況下，缺鐵程度不會太嚴重，這是因為母親和胎兒在攝取鐵時，孕婦將鐵的優先攝取權“讓”給了胎兒，同時，鐵只能通過胎盤由母體運至胎兒，卻不能從胎兒運至母親。當孕婦貧血嚴重時，胎盤供氧和營養物質不足以提供胎兒生長所需，就容易造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產或死胎。
孕婦如患妊娠期貧血，宜及時治療，以免引起各種嚴重併發症，並對胎兒造成影響。治療原則是補充鐵劑，積極尋找和去除導致貧血的原因。首先，孕期飲食要注重營養，孕婦須改變不良飲食習慣，多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類，以及含鐵豐富的食物，如肉類、動物肝臟等，同時要及時處理胃腸道功能紊亂和消化不良等可影響鐵吸收的疾病。其次，要注意補充鐵劑。主要以口服藥為主，如硫酸亞鐵每日一片，同時口服葉酸和維生素C以促進鐵的吸收，4～6周為一個療程，輕、中度貧血給予一個療程，重度貧血需要兩個療程。須注意的是，在治療糾正貧血的過程中，不可任意中斷用藥，以免影響療效並增加對母兒的危害。對妊娠後期出現重度貧血，或因嚴重胃腸道反應不能口服鐵劑者，可考慮深部肌肉注射右旋糖酐或山梨醇鐵。當血紅蛋白小於60克／升，或接近預產期，或短期需行剖宮產術者，應少量多次輸血，避免加重心臟負擔，誘發急性左心衰竭。
為預防妊娠合併貧血，妊娠前應積極治療失血性疾病（如月經過多等），以增加體內鐵的貯備。孕婦自妊娠12周開始，宜定期檢查血常規，及時瞭解血紅蛋白和紅細胞變化，做到早發現、早預防、早治療。孕期要注意加強營養，特別是增加進食含鐵豐富的食物，動物類如肝臟、肉類、雞蛋等，植物類如黑木耳、芝麻、黃花菜、新鮮蔬菜等，海產品如蝦、海帶、紫菜、墨魚等，上述含鐵豐富的食物可以增加人體的鐵攝入和儲備。另外，有條件時，可在妊娠中期起常規補充鐵劑，每日口服硫酸亞鐵0．3克，以預防妊娠期貧血。
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而紅細胞和血紅蛋白增加比例相對較少，因而血液稀釋，出現“生理性貧血”；另一方面，紅細胞增加、胎兒生長發育及孕婦生理需要，使母體對鐵的需求量增加，此時，如果孕婦對鐵攝取不足或吸收不良，即可引起貧血，例如小米就是因為偏食導致鐵攝取不足而患上貧血的。特別是妊娠後半期，孕婦對鐵的需求量明顯增加，如不能及時補充鐵，就易使孕婦體內儲存的鐵“透支”而造成貧血，這也是妊娠期貧血多發生在妊娠後半期的主要原因。妊娠期貧血可按紅細胞數和血紅蛋白量分為輕、中、重和極重度四度，具體標準為：輕度貧血，紅細胞（3．0～3．5）×1012／升，血紅蛋白91～100克／升；中度貧血，紅細胞2．0～3．0 ×1012／升，血紅蛋白61～90克／升；重度貧血，紅細胞1．0～2．0 ×1012／升，血紅蛋白31～60克／升；極重度貧血，紅細胞小於1．0×1012／升，血紅蛋白小於30克／升。
孕婦貧血，在妊娠各期對母兒均會造成一定危害。貧血孕婦常表現為乏力、頭暈、心悸、氣短、皮膚黏膜蒼白、食欲不振、腹瀉等。若貧血繼續發展，還可能引起一些嚴重併發症：如心肌缺氧致貧血性心臟病；胎盤缺氧致妊娠期高血壓疾病，或妊娠期高血壓疾病性心臟病；分娩期對失血耐受性降低，易發生失血性休克；產婦的抵抗力降低，易併發產褥感染等。因此，貧血孕婦在妊娠分娩期的風險明顯增加。對胎兒來說，一般情況下，缺鐵程度不會太嚴重，這是因為母親和胎兒在攝取鐵時，孕婦將鐵的優先攝取權“讓”給了胎兒，同時，鐵只能通過胎盤由母體運至胎兒，卻不能從胎兒運至母親。當孕婦貧血嚴重時，胎盤供氧和營養物質不足以提供胎兒生長所需，就容易造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產或死胎。
孕婦如患妊娠期貧血，宜及時治療，以免引起各種嚴重併發症，並對胎兒造成影響。治療原則是補充鐵劑，積極尋找和去除導致貧血的原因。首先，孕期飲食要注重營養，孕婦須改變不良飲食習慣，多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類，以及含鐵豐富的食物，如肉類、動物肝臟等，同時要及時處理胃腸道功能紊亂和消化不良等可影響鐵吸收的疾病。其次，要注意補充鐵劑。主要以口服藥為主，如硫酸亞鐵每日一片，同時口服葉酸和維生素C以促進鐵的吸收，4～6周為一個療程，輕、中度貧血給予一個療程，重度貧血需要兩個療程。須注意的是，在治療糾正貧血的過程中，不可任意中斷用藥，以免影響療效並增加對母兒的危害。對妊娠後期出現重度貧血，或因嚴重胃腸道反應不能口服鐵劑者，可考慮深部肌肉注射右旋糖酐或山梨醇鐵。當血紅蛋白小於60克／升，或接近預產期，或短期需行剖宮產術者，應少量多次輸血，避免加重心臟負擔，誘發急性左心衰竭。
為預防妊娠合併貧血，妊娠前應積極治療失血性疾病（如月經過多等），以增加體內鐵的貯備。孕婦自妊娠12周開始，宜定期檢查血常規，及時瞭解血紅蛋白和紅細胞變化，做到早發現、早預防、早治療。孕期要注意加強營養，特別是增加進食含鐵豐富的食物，動物類如肝臟、肉類、雞蛋等，植物類如黑木耳、芝麻、黃花菜、新鮮蔬菜等，海產品如蝦、海帶、紫菜、墨魚等，上述含鐵豐富的食物可以增加人體的鐵攝入和儲備。另外，有條件時，可在妊娠中期起常規補充鐵劑，每日口服硫酸亞鐵0．3克，以預防妊娠期貧血。
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