危險化學品具有易燃、易爆、腐蝕、有毒等特點, 在生產、貯存、運輸、使用過程中容易發生燃燒、爆炸等事故。 出於熱力作用, 化學刺激或腐蝕造成皮膚、眼的燒傷;有的化學物質還可以從創面吸收甚至引起全身中毒。 所以對化學燒傷比開水燙傷或火焰燒傷更要重視。
化學品燒傷急救方法
1、強酸燒傷的急救方法
各種不同的酸燒傷, 其皮膚產生的顏色變化也不同, 如硫酸創面呈青黑色或棕黑色;硝酸燒傷先呈黃色, 以後轉為換褐色;眼酸燒傷則呈黃藍色;三氯醋酸的創面先為白色, 以後變為青銅色等。
酸燒傷後立即用水沖洗是最為重要的急救措施, 沖洗後一般不需用中和劑, 必要時可用2%-5%的氫氧化鎂或肥皂水處理創面後, 仍用大量清水沖洗, 以除去剩餘的中和溶液。
創面處理一般採用燒傷的處理方法。 由於酸燒傷後形成的痂皮完整, 宜採用暴露療法。
2、強鹼燒傷的急救方法
堿燒傷後, 應立即用用大量清水沖創面, 沖洗時間越長, 效果越好, 達到10h, 效果尤佳, 但傷後2h處理者效果最差。 如創面pH值達7以上, 可用0.5%-5%醋酸, 2%硼酸濕敷創面再用清水沖洗。
創面沖洗乾淨後, 最好採用暴露療法, 以便觀察創面的變化。 深度燒傷應及早進行切痂植皮手術。 全身處理同一般燒傷。
3、磷燒傷的急救方法
磷燒傷, 在工農業生產中常能見到, 在戰時磷彈爆炸也常造成燒傷。 磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒, 氧化成五氧化二磷。 傷面在白天能冒煙。 夜晚可有磷光。 這是磷在皮膚上繼續燃燒之故。 因此傷面多較深, 而且磷是一種毒性很強的物質, 被身體吸收後, 能引起全身性中毒。
急救處理的原則是滅火除磷、然後用有關液體包紮。 如磷仍在皮膚上燃燒, 應迅速滅火, 用大量清水沖洗。 沖洗後, 再仔細察看局部有無殘留磷質, 也可在暗處觀察, 如有發光處, 用小鑷子夾剔除去, 然後用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部, 以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅, 然後再沖去。 也可以用3%雙氧水或5%碳酸氫納溶液沖洗,
一般燒傷多用油紗布局部包紮, 但在磷傷時應禁用。 因磷易溶於油類, 促使機體吸收而造成全身中毒, 而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時後, 再用幹紗布包紮。
對於全身中毒者, 主要是採取保護肝臟的療法, 如靜脈注射50%高滲葡萄糖液, 或靜脈點滴5一10%的葡萄糖液, 加入大量的維生素C。 服用其他保肝藥物如肝泰樂。 腎臟損傷出現蛋白尿、血尿者, 可應用鹼性藥物如碳酸氫鈉注射, 臥床休息。