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腎病綜合征診療指南

腎病綜合征的特點是每日從尿裡丟失大量蛋白, 日久必然引起體內的蛋白質缺乏, 這就讓對它的診療有了很大難度, 所以下面我們就為您帶來腎病綜合征診療指南。

1.一般治療腎病綜合征病人應適當注意休息, 避免到公共場所和預防感染。 病情穩定者適當活動是必需的, 以防止靜脈血栓形成。

水腫明顯者應適當限制水鈉的攝人。 腎功能良好者不必限制蛋白的攝人, 但腎病綜合征病人攝入高蛋白飲食會導致蛋白尿的加重, 促進腎臟病變的進展。 因此, 多數學者不主張腎病綜合征患者進過高蛋白飲食。

2.利尿消腫

一般病人在使用激素後, 經過限制水、鹽的攝入可達到利尿消腫目的。 對於水腫明顯, 限鈉、限水後仍不能消腫者可適當選用利尿劑醫學教育網'搜集整理。

3.免疫抑制治療

糖皮質激素和細胞毒藥物仍然是治療腎病綜合征的主要藥物, 原則上應根據腎活檢病理結果選擇治療藥物及療程。

4.調脂藥物

高脂血症可加速腎小球疾病的發展, 增加心、腦血管疾病的發生率, 因此, 腎病綜合征患者合併高脂血症應使用調脂藥治療, 尤其是有高血壓及冠心病家族史、高LDL及低HDL血症的病人更需積極治療。

5.抗凝治療

腎病綜合征病人由於凝血因數的改變及激素的使用, 常處於高凝狀態, 有較高的血栓併發症的發生率,

尤其是在血漿白蛋白低於20g/L時, 更易有靜脈血栓的形成醫學教育網'搜集整理。

腎病綜的診療, 應用免疫抑制劑時鼓勵患兒多飲水, 充分水化, 同時觀察尿量和尿色, 當出現胃腸道反應、脫髮等臨床表現時, 需耐心解釋, 消除患者的恐懼心理, 使患者處於一種接受治療的最佳狀態。

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