應與腎病綜合征相鑒別的疾病有哪些

腎病綜合征可分為原發性以及繼發性， 臨床上應與混合型結締組織病腎損害、類風濕性關節炎腎損害、結節病腎損害等相鑒別， 以明確患者發病原因， 對症進行治療。

1.混合性結締組織病腎損害：患者主要表現為蛋白尿及血尿， 也可發生腎病綜合征， 腎功能基本正常， 腎活檢病理改變多為系膜增生性腎小球腎炎或膜性腎病。

2.類風濕性關節炎腎損害：類風濕性關節炎好發於20歲~50歲女性， 腎損害的發生率較低。 腎活檢最常見為系膜性腎小球腎炎， 應用皮質激素治療後可改善。

3.冷球蛋白血症腎損腎損害：臨床上遇到紫癜、關節痛、雷諾現象、肝脾腫大、淋巴結腫大、視力障礙、血管性暈厥及腦血栓形成等，

4.結節病腎損害：結節病是少見的病因未明的多系統肉芽腫性疾病， 腎臟受累較少見， 臨床腎損害者約占1%， 腎活檢及屍檢時發現腎病變者達20%， 多發於30歲~50歲， 男女均可發病。 結節病的腎損害可分為肉芽腫直接侵犯腎臟、鈣代謝異常所致腎損害和腎小球腎炎。